呼吸道感染怎么治
的有关信息介绍如下:病因(一)病原体
1.病毒占急性上呼吸道感染90%左右,常见的病毒有
①粘病毒包括流行性感冒病毒(A及B型),副流感病毒(1,2,3,4型),呼吸道合胞病毒等;
②腺病毒目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染;
③小核糖核酸病毒;包括柯萨奇病毒A,B组,ECHO病毒以及鼻病毒.
2.细菌细菌感染多为继发,因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能,致使上呼吸道潜伏菌乘机侵入.
少数为原发感染,常见细胞为β型A族溶血性链球菌,肺炎球菌,葡萄球菌及流感嗜血杆菌等.亦可为病毒与细菌混合感染.
治疗指导意见一般治疗及护理
1.居住环境要注意清洁,安静,光线充足,室温应保持在2022℃,相对湿度为5560%,定时开窗换气(每日23次,每次30分钟),避免对流风直接吹患儿.
2.高热时卧床休息3.给予易消化物(如去脂酸奶),供给足够水份.
4.注意口腔,鼻及眼的局部清洁.
5.并有佝偻病患儿,给肌注VitD33060万U/次,或口服VitD2100000U/日(参看第三章第一节).
6.注意呼吸道隔离,减少继发细菌感染的机会.
(二)对症处理降温39℃以上高热可采用下列降温措施
(1)物理降温头,颈部冷敷,3550%酒精擦浴大血管走行部位,3032℃温盐水灌肠(婴幼儿100200ml,儿童300500ml).
(2)药物降温APC每次510mg/kg,必要时肌注安痛定或诺静滴鼻液滴鼻.
2.止惊及镇静惊厥及烦躁不安给机体带来一系列不良影响,如呼吸,循环功能的改变,大量能量及氧的消耗,故须及时处理.
(1)安定每次0.3mg/kg静注2030分钟后可重复注射.
(2)鲁米那纳每次0.0050.008/kg肌注.
(3)水化氯醛每次60mg/kg灌肠.
(4)冬非合剂冬眠灵,非那更每次各0.51mg/kg,6小时一次,可用23次.优点是解除血管痉挛,改善微循环,减低脑耗氧量.