新生儿细菌性脑膜炎是怎么引起的

新生儿细菌性脑膜炎是怎么引起的

新生儿由于身体各个器官发育不够完善，抵抗力比较弱，所以容易出现各种疾病。

细菌性脑膜炎是一类严重感染性疾病，病死率和后遗症发生率高。在充分考虑病原学特点和抗菌药物、药理特性的基础上进行及时、有效的抗菌治疗，是提高治愈率、降低病死率和减少后遗症的保证。比较常见的就是新生儿脑膜炎，新生儿出现脑膜炎一般比较常见的是化脓性脑膜炎，主要是由于细菌性感染导致。新生儿出现感染，有可能是因为经过产道的细菌感染，或有其他部位如皮肤、脐部、呼吸道的感染而诱发导致。新生儿脑膜炎往往是继发于新生儿败血症，通过血行播散而来。主要的病原菌是革兰氏阴性杆菌，包括大肠杆菌，还有B族链球菌、单核细胞增多性李斯特菌、脑膜炎球菌，以及脑膜炎奈瑟菌，这几个最容易引起新生儿脑膜炎。除此之外，由于血脑屏障的功能受损，更容易发生感染。如果还有免疫缺陷，可以发生白色葡萄球菌、表皮葡萄菌和铜绿假单胞菌等条件致病菌感染。新生儿细菌性脑膜炎，治疗上以抗感染为主。抗菌素必须有足够疗程,用大剂量，选择容易通过血脑屏障的抗菌素，如美罗培南，去甲万古霉素等。在并发症治疗方面，对于少量硬膜下积液，不需特殊处理。若积液量较大，颅内压较高，需行穿刺排液，同时积极监测生命体征变化，观察患儿神志、瞳孔及呼吸情况。如发生抽搐,应及时给予镇静剂，如安定、咪唑安定等，同时注意保持水电解质平衡，以防发生严重低钠血症。