这些治疗肝硬化腹水方法，你应该知道

这些治疗肝硬化腹水方法，你应该知道

肝硬化严重到一定程度后便会损失一些代谢功能。并且肝硬化腹水较多时，如果不及时排解出去严重者甚至会有生命危险。

一般酒精性肝硬化、肝炎导致的肝硬化都会产生肝硬化腹水，而医生治疗时会根据腹水产生的多少，以及肝硬化的程度来选择治疗肝硬化腹水方法。

1、基础治疗基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收；

另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

对于肝腹水，应有足够热卡，逐日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质天天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在逐日0.5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。

2、药物治疗通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。常用的肝硬化肝腹水的治疗用药有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。由于腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关，而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用，增加肾脏对钠的排出而起利尿作用，所以常把安体舒通作为治疗肝硬化腹水首选药物。

排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，利尿作用强大，服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞，为中等强度利尿药，同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量，先单一用药再联适用药。

3、排放腹水疗法通过腹腔穿刺，将腹水放出。

为防止并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性腹水疗效显着。