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战壕热的临床表现是什么

战壕热的临床表现是什么

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战壕热的临床表现是什么

战壕热的病原体是五日热巴通体,通过体虱而传染给人,进入人体后侵犯血管内皮细胞和红细胞,在其中增殖并引起菌血症,同时激活致炎细胞因子影响其正常凋亡,刺激血管生成素2的产生,导致血管增生,主要临床表现如下:

1、起病突然,有发热、头痛、畏光、疲乏等症状。多数患者呈回归热型,大约每隔5天发作,所以称五日热。

2、大多数患者在发热时出现躯干部玫瑰疹样皮疹,然后蔓延至颈部及近端肢体,持续1-2天消退,再次发热时皮疹再现。伴有胫骨痛、腰背痛,活动时加剧。可出现慢性淋巴结病和心内膜炎。

3、免疫正常患者的杆菌性血管瘤典型皮损是一个或多个丘疹,逐渐变为小结节,呈红色、紫色或无色,在皮肤浅层或皮下可移动或固定于下方组织。患者通常不会发热。免疫缺陷患者皮损通常分布更广泛,且极易累及内脏器官,如肝、脾和胃肠道。