气胸严重吗

气胸严重吗

一、气胸严重吗1. 气胸很严重吗

2. 气胸有什么症状

3. 气胸是什么原因

二、气胸怎样治疗

三、气胸怎么调理

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。

多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。

多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。

本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。

诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便和钝器伤等。

当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。

2.1、胸痛

是气胸患者最早出现的症状。

多为突然出现的剧烈或撕裂样疼痛,呼吸运动、咳嗽或胸部及上脓活动可使疼痛加重,疼痛以病变所在处最明显。

2.2、呼吸困难

呼吸困难多数在胸痛之后即可出现,轻者表现为胸闷、憋气,并逐渐加重。

重者迅速出现明显的呼吸困难、发钳等,甚至发生休克,或出现呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。

2.3、咳嗽

气胸患者的咳嗽多为刺激性干咳。

2.4、休克

气胸患者发生休克并不多见,一般见于张力性气胸。因心脏、肺脏严重受压、功能障碍所致。

临床表现为严重呼吸困难、发绀、出冷汗、脉搏快而弱、血压下降、尿量减少甚至无尿、四肢湿冷等,可因循环和呼吸衰竭而死亡。

3.1、原发性气胸

又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸,好发于青年人,特别是男性瘦长者。

3.2、继发性气胸

其产生机制是在其他肺部疾病的基础上,形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。

常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶(如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等)的基础上,细支气管炎症狭窄、扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱。

肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性。

3.3、特殊类型的气胸

月经性气胸,即与月经周期有关的反复发作的气胸。

妊娠合并气胸,以生育期年轻女性为多。本病患者因每次妊娠而发生气胸。根据气胸出现的时间,可分为早期(妊娠3～5个月)和后期(妊娠8个月以上)两种。

老年人自发性气胸,60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸。

近年来,本病发病率有增高趋势。

男性较女性多。

大多数继发于慢性肺部疾患(约占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。

创伤性气胸,多由于肺被肋骨骨折断端刺破,亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。

1、一般治疗

气胸患者应绝对卧床休息,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的复张。

适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。

2、排气疗法

适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。

胸膜腔穿刺抽气法。

胸腔闭式引流术。

3、胸膜粘连术

由于自发性气胸复发率高,为了预防复发,用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔,使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙,使空气无处积存,即所谓“胸膜固定术”。

4、外科手术治疗

手术目的首先是控制肺漏气,其次是处理肺病变,第三是使脏层和壁层胸膜粘连以预防气胸复发。

近年来由于胸腔外科的发展,主要是手术方式的改进及手术器械的完善,尤其是电视胸腔镜器械和技术的进步,手术处理自发性气胸已成为安全可靠的方法。

1、行为转移

把情绪化为行动的力量,即把低落的情绪转变为从事科学、文化、学习、工作、艺术包括习字、画画、体育的力量。

2、自我控制

开展太极拳类体育活动,用自我调控法控制情绪,用心理过程来影响生理过程,从而达到松弛入静的效果,以此解除紧张和焦虑等不良情绪。

3、注意转移

把注意力从消极情绪上转移到其他方面去,协调的工作、幽默的语言、恰如其分的玩笑、与同事相处十分融洽的环境等。

4、释放法

让患者把有意见的、不公平的令人义愤的事情坦率地说出来,以消不快之气或者面对沙包或人头偶像猛击几拳,从而达到松弛神经功能的目的。

5、语言调节

语言是影响人的情绪体验与表现强有力的工具,通过语言可以引起或抑制情绪反应,气胸并不是不治之症,是可以治疗的病。

6、意识调节

人的意识能够调节情绪的发生和强度,一般来说气胸患者若能清楚意识到引起自己情绪波动的根源,就能更有效地调节自己的情绪。