疝气鼓包图片

疝气鼓包图片

疝气根据其发生部位分为多种，其中能形成疝气鼓包的常见于腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝。

可分为斜疝和直疝。

当肿块穿过浅环或进入阴囊，即可出现明显的腹部包块。

一般包块可回纳，若发生嵌顿疝，则平卧或用手推送不能使疝块回纳，可表现为疝块突然增大，并伴有明显疼痛。

疝块往往不大，常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。

平卧回纳内容物后，疝块有时不能完全消失。

疝囊通过脐环突出，在肚脐部位形成包块。一般在啼哭时脐疝脱出，安静时肿块消失。

疝囊颈一般不大，极少发生嵌顿和绞窄。

表现为在腹壁切口处逐渐膨隆，有肿块出现，肿块通常在站立或用力时更为明显，平卧休息时会缩小或消失。

多数是由于先天发育异常或后天腹壁薄弱或缺损，当由于咳嗽、便秘等导致腹内压增加时，疝囊在腹股沟处穿出，即可在腹壁形成鼓包。

在腹内压增高的情况下，对着股管上口的腹膜，被下坠的腹内脏器推向下方，经股环向股管突出而形成股疝，即表现为疝气鼓包。

小儿脐疝的发病原因是脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织不够坚强，在腹内压增加的情况下发生。

成人脐疝多数是由于腹内压增高和腹壁过度牵拉导致。当腹腔内容物从脐环突出，即可形成疝气鼓包样改变。

切口感染、伤口愈合不良等均可能会导致腹壁组织破坏，当由于咳嗽、大笑等造成腹内压力增高时，即可出现切口疝，在切口部位形成鼓包样改变。

一岁以下婴幼儿可暂不手术，可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环。

年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者，白天可在回纳疝内容物后，将医用疝带一端的软压垫对着疝环顶住，阻止疝块突出。

对于可手术者，应尽早手术，常用的手术方式有传统的疝修补术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术。

以手术治疗为主，最常用的手术是McVay修补法，也可采用无张力疝修补法或经腹腔镜疝修补术。

非手术疗法的原则是在回纳疝块后，用一大于脐环的外包纱布的硬币或小木片抵住脐环，然后用胶布或绷带加以固定勿使移动，6个月以内的婴儿可采用此法治疗。

成人脐疝应采取手术治疗。

手术修补为主，可用人工高分子修补材料或自体筋膜组织进行修补，目前主要以腹腔镜下修补为主。