同仁眼科专家付晶教授:儿童配镜,最容易出现这六个典型问题
的有关信息介绍如下:疑问一:为什么要散瞳?
由于儿童眼部的睫状肌具有很强的调节能力,不做散瞳就不会使睫状肌麻痹,真实的屈光度数就可能被掩盖。
通过散瞳不仅可以确诊屈光不正的类型,即近视、远视、散光,还可获得准确的屈光度数。
疑问二:散瞳安全吗?
经过眼科检查后进行的散瞳不会对眼睛造成伤害。
仅有一小部分人(多为老年人)由于眼睛解剖特征异常,因散瞳而导致高眼压,诱发闭角型青光眼的发作。
但是,儿童极少见到。
疑问三:快散好,还是慢散好?
快散全称为快速散瞳,主要适用于大龄儿童及成人验光人群。
方法是闭上眼睛静坐,医生每隔20分钟滴一次快速散瞳药水,连续滴两次后休息20分钟就可以做初次验光检查,散瞳后6小时~8小时恢复正常,第二天再去复验。
慢散全称为慢速散瞳,适合于年龄偏小的孩子,尤其是远视、散光,以及患有斜视、弱视的孩子。
一般用阿托品眼药膏,由家长在家里给孩子点药,一天用两次,连续用三天,第四天来医院进行初次验光。
从初次验光检查日开始计算,第21天再来医院复查验光。
慢速散瞳可以使睫状肌充分麻痹”,验光的结果会更准确。
散瞳后需要两到三周的时间才能恢复正常。
这两种散瞳方式没有好与不好之分,要看孩子的年龄、屈光状态、眼位以及戴镜史等来选择。
疑问四:是真性近视还是假性近视?
真性近视为器质性改变,不能自然恢复。
如果孩子视力不好持续了半个学期或几个月,则很有可能是真性近视。
假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或一两个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。
很多家长都抱有幻想,希望自己的孩子只是假性近视。
事实上,判断孩子是假性近视还是真性近视,干一件事就能知道了,那就是正规的散瞳验光。
散瞳验光后没有近视屈光度数就是假性近视,有近视屈光度数就是真性近视。
疑问五:近视是否需要配戴眼镜?
一旦患上真性近视,一定要配戴合适的眼镜进行矫正。目前,适合矫正近视的方法有框架眼镜和隐形眼镜。
对于儿童,配戴框架眼镜是矫正近视的主要方式。
而隐形眼镜又分为软性和硬性,我们接触最多的是软性眼镜,需要白天配戴;
硬性眼镜又分两大类,一类白天配戴矫正视力,一类需要晚上配戴。
白天带的硬性或软性隐形眼镜,主要是起和框架眼镜类似矫正视力的作用;
晚上配戴的叫角膜塑形镜,俗称OK镜,一般应用于生长发育期的儿童青少年,晚上戴镜对角膜产生特殊“塑形”作用,能适当延缓青少年近视进展。
需要提醒家长的是,无论何种类型眼镜的验配,都需要专业技术,建议在眼科医生和视光师的指导下进行。
疑问六:注意护眼能否降低近视度数?
随着儿童的生长发育,近视屈光度数只会增加不会减少。
青少年一般都是轴性近视,随着眼轴变长,近视度数逐渐增加,一般眼轴长度每增加1毫米,近视度数就会增加300度。
成年后,由于眼轴长度不再增长,近视度数才可稳定在一定范围内。
任何方法都不能使已经加长的眼轴再变短,所以护眼并不会降低近视的度数。
温馨提示:
1. 部分儿童使用阿托品后会出现脸发红发热、眼部不适、心跳加快等症状,一般可自行消退,不必过分担心。如出现长时间不适或发热38℃以上,请停药就医。
2. 散瞳期间儿童会有畏光等症状,外出活动可带上太阳镜给予一定保护。
3. 一旦确诊为真性近视,就要进行矫正。
配戴符合屈光度数的眼镜不仅能矫正视力、缓解眼部疲劳,还可以防止度数过快增长。
4. 对于普通近视的小患者,一般需要每隔半年到一年验一次光。