大叶性肺炎有哪些临床症状

大叶性肺炎有哪些临床症状

大叶性肺炎病变多发生在局部的肺泡中，多见于寒冬和早春时节，大叶性肺炎是肺部叶体发生病发产生的炎症，并迅速蔓延到整个肺部或肺叶。以寒战、高热、咳嗽、胸痛、肺部四音与肺实变体征为临床持征。

从大叶性肺炎的多发季节和主要临床表现看，与中医学文献中的"风温"颇近似，不过"风温"所包括的疾病不止本病一病而已。

大叶性肺炎有哪些临床症状

1.大叶性肺炎以青壮年为多见，起病急骤，突然寒战、高热，常呈稽留热，伴有头痛，全身肌肉酸痛，纳差等。

2.大叶性肺炎初起有刺激性干咳.继之咳出白色泡沫痰，渐转稠厚，且含少量血丝，12天后咳痰黄稠或呈铁锈色。

3.多见胸痛，与病变部位相同，咳嗽和呼吸时加剧。

早期体征颇不明显，待大面积变实时，患侧病变部位语颤增强，即呈浊音，可闻及支气管呼吸音和湿性晖音。

4.部分大叶性肺炎患者有呕吐恶心、腹痛腹泻等胃肠道症状，严重时有黄疽，也有的可见头痛、昏迷、抽搐等神经系统症状，严重时可见休克。

5.中毒性或休克型肺炎，除上述体征外，以末梢循环衰竭(四肢顾冷，遗体冷汗，口唇指甲发绀，血压低于10.17/5.33kPa，甚至不能测出)为突出表现。

6.白细胞总数升高，中性粒细胞多在80%以上，伴有核左移或中毒性颗粒。

痰液涂片或培养可见病菌，血培养亦有助于诊断。

X检查早期仅见肺纹理增多的充血征象，或局限于一肺段的淡薄、均匀阴影;实变时可见按叶或段分布的大片均匀致密阴影。

大叶性肺炎有哪些并发病症

一、中毒性休克

中毒性休克是大叶性肺炎最严重的并发症，多见于老年体弱者。细菌毒素入血，使外周微循环血管扩张，血压下降，引起中毒性休克。如不及时抢救，可造成死亡。

二、败血症

当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时，大量细菌进入血液引起败血症，有时还并发化脓性脑膜炎、化脓性关节炎及急性细菌性心内膜炎。

三、肺肉质变

如果渗入肺泡腔的中性粒细胞过少或者纤维素过多，渗出的纤维素不能完全被溶解吸收，则由肉芽组织取代而发生机化，使病变部分肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。

X线检查在病变肺叶遗留永久性不规则点片状阴影。

四、肺脓肿和脓胸

受累肺组织坏死液化，形成肺脓肿。

当胸膜病变严重时，可发展成纤维素性化脓性胸膜炎甚至脓胸。