腋下痛

腋下痛

患者出现腋下疼痛，与多种因素有关，如果只是短暂一过性的疼痛，可能是腋下皮肤浅表的神经性疼痛，通常会自行消失。

但如果疼痛维持时间较长或较剧烈，通常是和腋下的皮肤、肌肉、淋巴、神经的病变损伤有关，或者是女性乳腺增生所导致，需尽早前往医院进行检查，以确诊方便下一步治疗。

1、皮肤病变：腋下皮肤一般褶皱较多、毛发浓密、汗腺发达，且腋下为易产生摩擦的部位。如患者不注意个人清洁卫生，微生物滋生聚集，会引起腋下皮肤感染，出现腋下痛，如常见毛囊炎、皮脂腺囊肿等。

日常生活中要保持腋下清洁、忌食辛辣刺激的食物，还可以在清洁皮肤后，遵医嘱外用皮炎平等软膏。

此外，腋下皮肤还可能因感染水痘-带状疱疹病毒，而引起患处剧烈疼痛。通常可以在腋下涂擦炉甘石洗剂以缓解瘙痒、疼痛，以及服用阿昔洛韦等抗病毒药物，以治疗带状疱疹；

2、肌肉损伤：腋窝位于上肢和躯干的交界处，且上方肩膀活动范围较大、活动量多，运动或劳作前没有准备充分及过程中姿势不当，都可能拉伤该部位的肌肉而引起疼痛。

当发生肌肉拉伤后，需立即停止该部位的活动，还可使用云南白药喷雾。当严重拉伤影响到患侧上肢活动时，可能还需前往医院进行处理；

3、淋巴疾病：腋下淋巴疾病如炎症或肿瘤，均可引起腋下区域的疼痛。

腋下淋巴结所属的引流区域指上肢、乳腺、胸壁、背部及脐以上的腹壁，这些部位的淋巴结感染都可能引流至腋下淋巴结，从而导致腋下的红肿和热痛，多使用口服抗生素进行抗感染治疗。

而腋下淋巴结的肿瘤可能是原发性淋巴瘤或邻近脏器的恶性肿瘤转移，一般以全身化疗治疗为主；

4、神经炎症：例如下部臂丛神经炎，可累及锁骨上、下凹，上肢内侧及腋下，出现放射性、针刺样疼痛，可因上肢运动、牵拉而加重。

在急性期患者应注意患肢的休息以及局部进行理疗，还可服用维生素B1等营养神经的药物。疼痛较剧烈的患者，还可注射利多卡因或口服卡马西平片进行止痛；

5、乳腺疾病：例如乳腺增生，是育龄期女性常见疾病，与雌孕激素比例失调有关，主要表现为乳房单侧或双侧胀痛和肿块。部分患者可出现同侧肩部、背部、腋下出现放射性疼痛，且多在月经前出现疼痛，月经后会有所缓解甚至消失。

一般病程较长、发展缓慢，建议定期随诊，可口服他莫昔芬治疗。