急性肾盂肾炎怎么检查出来

急性肾盂肾炎怎么检查出来

急性肾盂肾炎检查包括尿常规、尿液细菌学检查、白细胞酯酶试验、血常规、血液生物化学和影像检查。

1、尿常规：尿常规检查可了解尿液中血细胞、蛋白质、pH值的变化，为肾盂肾炎的诊断提供重要线索。尿液中的白细胞管型表明肾盂肾炎。

2、尿液细菌学检查：未经离心的新鲜中段尿沉渣涂片，若平均每个高倍视野可见1个以上细菌，提示尿路感染。

该方法设备简单，操作方便，检出率为80%~90%。可以初步判定是芽孢杆菌还是球菌，革兰氏阴性菌还是革兰氏阳性菌。

尿细菌培养在尿路感染的诊断中具有重要价值，可以鉴定致病菌，确定敏感的抗生素治疗。

3、白细胞酯酶试验：中性粒细胞可以产生白细胞酯酶。这项检查检测尿液中是否有中性粒细胞，包括已经被破坏的中性粒细胞。

4、血常规：通过观察血细胞计数，医生可以判断患者是否有感染、贫血等。急性肾盂肾炎常出现白细胞计数增多，中性粒细胞增多，细胞核向左移动。血沉会迅速增加。

5、血液生物化学：了解是否有肝肾功能障碍是有帮助的。急性肾盂肾炎肾功能受损时，肾小球滤过率可降低，血清肌酐可升高。

6、影像检查：超声、X线、CT、肾盂造影等影像学检查可了解尿路情况，及时发现是否有尿路结石、梗阻、反流、畸形等因素导致尿路感染反复发作。

有助于明确病因，了解病情进展。急性期不要做肾盂造影，可以做超声。反复尿路感染或急性尿路感染，治疗无效的女性，应进行影像学检查。

男性患者，无论首次发作或复发，在排除前列腺炎和前列腺肥大后，应进行尿路造影检查，排除尿路解剖和功能异常。

急性发作时，要注意卧床休息，以减少废物的产生，从而减轻肾脏的负担。

女性患者在经期、婚期、孕期要注意卫生，保持会阴部清洁。劳逸结合，适当体育锻炼，提高身体抵抗力。