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多囊肾会有什么后果呢

多囊肾会有什么后果呢

的有关信息介绍如下:

多囊肾会有什么后果呢

1多囊肾预防

由于尚无有效的治疗方法,防治肾脏并发症和维持肾功能是主要预防目的。

对本病患者应避免近身接触性活动,尤其是碰撞,挤压,以防囊肿破裂。

本病患者易发生高血压,尿路感染,尤其是女性,如诱发肾盂肾炎或囊肿感染则肾区疼痛加重伴明显发热,血尿及脓尿,严重者可导致尿路败血症,因此,必须积极对症及支持治疗,控制高血压,预防尿路感染,防治肾结石等并发症发生,尽量延长患者正常生存期。

2多囊肾会有什么后果呢

成人型多囊肾是指常染色体隐性遗传性多囊肾。为常染色体显性遗传,男女均可发病,两性受累机会相等,连续几代均可出现患者。

患者常表现为双侧肾脏肿大,皮质、髓质有多个液性囊肿形成并不断增大,继发肾功能损害,下面我们具体的了解下成人型多囊肾的症状和概念。

可能很多系统都与成年多囊肾有关,成年人患多囊肾的症状有什么呢?

常见的有消化系统、心脑血管系统、中枢神经系统、生殖系统、形成肝囊肿、脾囊肿、颅内动脉瘤、心脏瓣膜异常等。

此病常在30-50岁发病,因此又称“成人型多囊肾病。

腰、腹局部不适、隐疼或肾绞疼。

泌尿系症状,如尿血、夜尿多、少尿或无尿,或尿频、尿急、尿疼等;消化道症状:晚期食欲不振、恶心呕吐等;全身症状:腹水、头晕乏力、贫血、水肿或昏迷、肢体瘫痪等。

这些也是常见的成年人患多囊肾的症状有什么。

除了以上的症状之外,多囊肾的症状还有肾脏肿大,高血压,蛋白尿和白细胞尿,镜下或肉`眼血尿,肾结石,输尿管阻塞,肝脏肿大,贫血,肾功能损害,心血管系统异常,常见的是主动脉根部扩张、三尖瓣脱垂、主动脉瘤等,肝囊肿、脾囊肿、脑基底动脉瘤、消化道憩室、隔疝等。

关于成年人患多囊肾的症状有什么的答案就是这些,希望成年人能够对多囊肾的症状加以了解,并且以它们为依据来预防多囊肾。

只有做到早发现早治疗才能够将治疗效果保持最佳。

3多囊肾病因

多囊肾的病因是基因缺失,其中成年型多囊肾常是16号染色体的基因缺失,偶然是由4号染色体的基因缺失,是外显率为100%的显性遗传,因此,单亲的染色体缺失将使其子女有50%的可能性遗传该疾病,婴儿型多囊肾是常染色体隐性遗传,父母双方均有该病的基因改变才能使其子女发病,发病概率为25%。

本病与遗传有关的证据有Buck等曾报道一家8个兄弟姐妹,其中有6人均为肾囊肿,其父亲和叔父亦因尿毒症而死亡,其下一代又有5人患有肾病;Brasck等报道1家族4代均发现多囊肾;Reason等曾经报道孪生子均患此病;Crawford报道,一个40人的家族中有17人发现多囊肾。

本病70%~90%为双侧性,在Lejars报道的62例中,仅3例为单侧;

Oickinson报道单侧与双侧之比为1∶26;

大体标本检查时见多囊肾体积较正常肾增大2~3倍以上,曾有报道1例双侧多囊肾重达14436g,Schacht报道1个囊肿肾为7248g,多囊肾的外表多呈不规则的囊状结节,切面见无数大小不等的囊肿呈蜂窝状。

婴儿型(Potter Ⅰ型)多囊肾的囊腔呈针头大小,囊肿之间,肾组织甚少,囊肿增大时,肾实质因被压迫而萎缩,故髓质与皮质的发育不全,囊腔内含有黄棕色黏液性,脓性或血样液体等,囊肿与肾盂之间互不连通;

成人型囊肿间正常肾组织极为丰富,而且能与肾盂连通(成人型即PotterⅢ型),Kasper等曾报道PotterⅡ型多囊肾,大都为左侧肾,一般无临床症状,也可有肾盂输尿管梗阻或闭锁等,而其他两型肾盂及输尿管常因被压迫而变狭窄,但并不阻塞;小叶间的动脉分支亦有受到显著压迫之征象,囊壁为立方形上皮细胞所组成,具有分泌功能,其下有许多小的动脉,这些血管可因压力增加,破裂而引起血尿。

4多囊肾的症状有哪些

本病患者幼时肾大小形态正常或略大,随年龄增长囊肿数目及大小逐渐地增多和增大,多数病例到40~50岁时肾体积增长到相当程度才出现症状。

主要表现为两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压等。

1.肾肿大

两侧肾病变进展不对称,大小有差异,至晚期两肾可占满整个腹腔,肾表面布有很多囊肿,使肾形不规则,凹凸不平,质地较硬。

2.肾区疼痛

常为腰背部压迫感或钝痛,也有剧痛,有时为腹痛。疼痛可因体力活动、行走时间过长、久坐等而加剧,卧床后可减轻。

肾内出血、结石移动或感染也是突发剧痛的原因。

3.血尿

约半数病人呈镜下血尿,可有发作性肉眼血尿,此系囊肿壁血管破裂所致。

出血多时血凝块通过输尿管可引起绞痛。

血尿常伴有白细胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超过1.0克/天。肾内感染时脓尿明显,血尿加重,腰痛伴发热。

4.高血压

为多囊肾的常见表现,在血清肌酐未增高之前,约半数出现高血压,这与囊肿压迫周围组织,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。

近10年来,Graham PC、Torre V和Chapman AB等都证实本病肾内正常组织、囊肿邻近间质及囊肿上皮细胞肾素颗粒增多,并有肾素分泌增加。这些对囊肿增长和高血压的发生密切相关。换言之,出现高血压者囊肿增长较快,可直接影响预后。

5.肾功能不全

个别病例在青少年期即出现肾衰竭,一般40岁之前很少有肾功能减退,70岁时约半数仍保持肾功能,但高血压者发展到肾衰竭的过程大大缩短,也有个别患者80岁仍能保持肾脏功能。

6.多囊肝

中年发现的多囊肾病人,约半数有多囊肝,60岁以后约70%。一般认为其发展较慢,且较多囊肾晚10年左右。

其囊肿是由迷路胆管扩张而成。

此外,胰腺及卵巢也可发生囊肿,结肠憩室并发率较高。

7.体格检查

体格检查时可触及一侧或双侧肾脏,呈结节状。

伴感染时有压痛。

50%患者腰围增大。

5多囊肾的检查项目有哪些

1.尿常规

早期无异常,中晚期时有镜下血尿,部分患者出现蛋白尿。

伴结石和感染时有白细胞和脓细胞。

2.尿渗透压测定

病变早期仅几个囊肿时,就可出现肾浓缩功能受损表现,提示该变化不完全与肾结构破坏相关,可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关。

肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率降低。

3.血肌酐

随肾代偿能力的丧失呈进行性升高。

肌酐清除率为较敏感的指标。

4.KUB平片

显示肾影增大,外形不规则。

5.IVP

显示肾盂肾盏受压变形征象,肾盂肾盏形态奇特呈蜘蛛状,肾盏扁平而宽,盏颈拉长变细,常呈弯曲状。

6.B超

显示双肾有为数众多之暗区。

7.CT

显示双肾增大,外形呈分叶状,有多数充满液体的薄壁囊肿。