铅中毒临床表现

铅中毒临床表现

经常接触铅的工作人员也是发生铅中毒的主要人群包括：铅冶炼蓄电池油漆颜料塑料印刷石油化工电子等行业人员及司机交警新装修房屋居住者等高污染人群以慢性蓄积中毒为多.轻度中毒时可出现神经衰弱症候群（如头昏失眠乏力多梦）和消化系统症状（如食欲不振恶心腹部不适）；中毒较重时出现贫血腹绞痛；严重时出现铅性麻痹或中毒性脑病.成年人铅中毒后经常会出现：疲劳情绪消沉心脏衰竭腹部疼痛肾虚高血压关节疼痛生殖障碍贫血等症状.孕妇铅中毒后会出现流产新生儿体重过轻死婴婴儿发育不良等严重后果.而儿童经常会出现：食欲不振胃疼失眠学习障碍便秘恶心腹泻疲劳智商低下贫血等症状.铅中毒的危害主要表现在对神经系统血液系统心血管系统骨骼系统等终生性的伤害对神经系统的毒害主要表现为以下4种：

（1）使铅中毒者的心理发生变化例如成人铅中毒后会出现忧郁烦躁性格改变等症状而儿童则表现为多动.

（2）铅中毒会导致智力下降尤其是儿童会出现学习障碍据报道高铅儿童的IQ值平均比低铅儿童低4－6分.

（3）铅中毒会导致感觉功能障碍例如很多铅中毒病人时会出现视觉功能障碍：视网膜水肿球后视神经炎盲点眼外展肌麻痹视神经萎缩眼球运动障碍瞳孔调节异常弱视或视野改变；或嗅觉味觉障碍等.

（4）铅对周围神经系统的主要影响是降低运动功能和神经传导速度肌肉损害是严重铅中毒的典型证明之一.血液系统的主要作用表现在2个方面一是抑制血红蛋白的合成二是缩短循环中的红细胞寿命这些影响最终会导致贫血.

血管系统的伤害主要表现在：

（1）心血管病死亡率与动脉中铅过量密切相关心血管病患者血铅和24小时尿铅水平明显高于非心血管病患者.

（2）铅暴露能引起高血压.

（3）铅暴露能引起心脏蹭和心脏功能变化.

骨骼是铅毒性的重要靶器官系统铅一方面通过损伤内分泌器官而间接影响骨功能和骨矿物代谢的调节能力另一方面通过毒化细胞干扰基本细胞过程和酶功能改变成骨细胞－破骨细胞耦联关系并影响钙使系统从而直接干扰骨细胞的功能