高血压伴有心力衰竭者宜选用的药物

高血压伴有心力衰竭者宜选用的药物

高血压伴有心力衰竭者宜选用血管紧张素转化酶抑制剂联合利尿剂治疗，也可以根据患者具体情况选择β受体阻滞剂、钙离子通道拮抗剂等药物治疗。

1、血管紧张素转化酶抑制剂联合利尿剂：血管紧张素转化酶抑制剂可以间接抑制多种内源性血管活性物质的生成和作用，从而起到降低血压的作用，同时还可以减少心力衰竭的进展或恶化。利尿剂可以使机体排出水分，从而减少循环血量，降低血压，减轻心脏负荷。两者联合使用是高血压伴有心力衰竭患者的一线治疗方案，常用药物包括卡托普利片、马来酸依那普利叶酸片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等。

2、β受体阻滞剂：降压比较安全、有效，是广泛应用的一线降压药，β受体阻滞剂主要是通过拮抗神经递质对β受体的激动作用，减弱心肌收缩，降低心肌氧耗、舒张血管，具有明显改善心功能的作用。对于高血压伴有心力衰竭的患者有较好的治疗作用，常用药物有富马酸比索洛尔片、琥珀酸美托洛尔片等。

3、钙离子通道拮抗剂：治疗高血压起效迅速、疗效相对较强，个体差异性较小，不良反应相对较少，因此临床应用依从性较好。钙离子通道拮抗剂在降低血压的同时，能有效逆转左心室肥厚，常用药物有拉西地平，非洛地平缓释片等。高血压伴有心力衰竭是相对比较严重的情况，患者应尽快到医院心血管内科检查并在医生指导下选择上述药物治疗，以免危及生命安全。