依那普利副作用

依那普利副作用

药品名称通用名称：马来酸依那普利叶酸片主要成份本品为复方制剂，其组份为马来酸依那普利和叶酸的不同剂量组合。性状本品为黄色或淡黄色片。不良反应马来酸依那普利 一般情况下马来酸依那普利耐受性良好。

在临床研究中，马来酸依那普利不良反应的总发生率与安慰剂相似，大多数轻微而短暂，不需终止治疗。 下列不良反应与应用马来酸依那普利片有关。

1.晕眩和头痛较常见。

2%-3%的病人报告感觉疲乏和虚弱。少于2%的病人报告发生其它不良反应，包括低血压、直立性低血压、晕厥、恶心、腹泻、肌肉痉挛、皮疹和咳嗽。

肾功能障碍、肾衰和少尿罕见。

2.过敏/血管神经性水肿 有报道在面部、四肢、唇、舌、声门和/或喉部发生血管神经性水肿，但罕见（参阅注意事项）。

3.在临床对照试验中或药物上市后发生的极罕见不良反应有：

(1)心血管系统 心肌梗塞或脑血管意外，可能继发于高危病人的血压过低（参阅注意事项）。胸痛；心悸；心律失常；心绞痛；雷诺现象。

(2)消化系统 肠梗阻；胰腺炎；肝功能衰竭；肝炎-肝细胞性或胆汁郁积性；黄疸；腹痛；呕吐；消化不良；便秘；厌食；胃炎。

苯磺酸氨氯地平片在10mg/日的剂量范围内有良好的耐受性，大多数不良反应是轻中度的。本品因不良反应而停药的仅为1.5%，与安慰剂没有明显差别（约1%）。最常见的不良反应是头痛和水肿。发生率 >1%的剂量相关性不良反应如下：水肿、头晕、潮红和心悸。与剂量关系不明确，但发生率超过1.0%的不良反应如下：头痛、疲倦、恶心、腹痛和嗜睡。以上不良反应中，水肿、潮红、心悸和嗜睡在女性中的发生率超过男性。以下不良事件发生率? 1%但> 0.1%，与药物的因果关系不明确：一般：过敏反应，虚弱，背痛，潮热，不适，疼痛，僵硬，体重增加；心血管：心律失常（包括心动过速、心动过缓或房颤），胸痛，低血压，外周缺血，昏厥，体位性头晕，体位性低血压和脉管炎；中枢和外周神经系统：感觉减退，外周神经病，感觉异常，震颤，眩晕；胃肠道：厌食症，便秘，消化不良，吞咽困难，腹泻，胃胀气，胰腺炎，呕吐，牙龈增生；骨骼肌系统：关节痛，关节炎，肌肉痛性痉挛，肌痛；精神：性功能障碍，失眠，紧张，抑郁，梦魇，焦虑，人格解体；皮肤及附属物：血管性水肿，红斑，搔痒，皮疹，斑丘疹；特殊感觉：视觉异常，结膜炎，复视，眼痛，耳鸣；泌尿

(6)其它 阳痿；潮红；味觉改变；耳鸣；舌炎；视觉模糊。 曾报道一种具有部分或全部以下症状的症候群：发热、浆膜炎、血管炎、肌痛/肌炎、关节痛/关节炎、抗核抗体阳性、血沉增快、嗜酸性粒细胞增多和白细胞增多，也可出现皮疹，光过敏及其它皮肤病的表现。 实验室检查 临床上实验室标准参数的重要改变极少与服用马来酸依那普利相关，但有血尿素氮和血清肌酐升高，各种肝的酶类和/或血清胆红质增高。这些常在停用后恢复。也曾发生过高血钾和低血钠。 还曾报道过血红蛋白和血细胞比容降低者。 自马来酸依那普利上市后，曾报告少数病例发生中性白细胞减少、血小板减少、骨髓抑制和粒性白细胞缺乏，不能排除这些情况与马来酸依那普利的使用有关。 叶酸 不良反应较少，罕见过敏反应。长期大量用药可出现畏食、恶心、腹胀等胃肠道症状。大量服用叶酸时，可使尿液呈黄色。 马来酸依那普利叶酸片 临床试验中，服用马来酸依那普利叶酸片所出现的不良反应与单用马来酸依那普利的不良反应相似，主要为咳嗽、头痛、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、皮疹等。大多数不良反应轻微而短暂，不需终止治疗。

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禁忌对本品任一组份过敏者，或以前曾用某一血管紧张素转换酶抑制剂治疗发生血管神经性水肿的病人，以及遗传性或自发性血管神经性水肿的病人，禁用本品。 肾功能严重受损者慎用。注意事项1.叶酸降低同型半胱氨酸的作用受到亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性的显著影响。纯合突变型（TT基因型）的患者服用马来酸依那普利叶酸片后，效果更好。2.本品可与其他降压药特别是利尿剂合用，降压作用明显增强，但不宜与潴钾利尿剂合用。3.个别病人，尤其是在应用利尿剂或血容量减少者，可能会引起血压过度下降。故首次剂量应从低剂量开始，或遵医嘱。4.定期做白细胞计数和肾功能检测。5.本品性状发生改变时禁止使用。6.请将本品放在儿童不能接触的地方。

您说的这三种药中，有含有利尿的西药成分的，有降低血管外周阻力的，有扩张血管的，三种药最好别同服，您在用药前，最好先确定自己是哪种的高血压，是肾性高血压，可以服用好利尿剂的；苯磺酸氨氯地平片是钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂，是外周动脉扩张剂，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压，常用于原发性高血压；马来酸依那普利胶囊，为血管紧张素转换酶抑制剂，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压，可用于原发性和肾型。三种合用不仅有重复用药的危险，久了也会有干渴，干咳，喉痒，失眠，头疼，等副作用，严重可引发糖尿病。所以您最好对症用药，经医生诊断后在服药。

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病情分析： 马来酸依那普利片对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。约20%患者发生持续性干咳。常见皮疹、瘙痒、味觉障碍，头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等不良反应。必要时减量

意见建议：马来酸依那普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，特别适用于伴有心力衰竭，心肌梗死后，糖耐量减退或者糖尿病肾病的高血压患者。常见的不良反应干咳，如果出现了干咳的症状应该在医生的指导下调整剂量或者换成血管紧张素2受体拮抗剂。

你好 这种药物的降压的效果还是可以的 但是所有的药物都是有一定的副作用的 这种药物的不良反应可有头昏 头痛 嗜睡 口干 疲劳 上腹不适 恶心 胸闷 咳嗽 面红 皮疹和蛋白尿等 用药期间注意检查血常规 观察白细胞的情况 如果出现白细胞的降低的话 建议停药的 如果现在用药期间没有出现不适的症状的话 是可以继续的进行服用的 如果使用现在的药量 血压控制的好的话 建议继续的进行维持的服用的 注意监测血压 根据血压的情况调节药量的 饮食注意低盐低脂

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你好，根据你的描述，建议停药观察即可，同时多喝水，高血压病的注意事项包括以下几点（一）合理膳食;（二）适量运动;（三）戒烟限酒;（四）心理平衡;（五）自我管理;（六）按时就医.尽量吃素,像,芹菜.黒木耳.

一定要少吃盐,戒烟戒酒

早睡,最晚不要超过10点,避免过分激动,一定要坚持锻炼

坚持按时服药,定时量血压,

保持良好的心情

芹素茶也能降血压,建议一定要常喝.

如上都能做到,高血压就不可怕啦 ,祝你早日康复

病情分析： 你好，此药为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉，后者强烈抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。

意见建议：不良反应可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。

药品名称通用名称：马来酸依那普利叶酸片主要成份本品为复方制剂，其组份为马来酸依那普利和叶酸的不同剂量组合。性状本品为黄色或淡黄色片。适应症用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。

病情分析： 您好，这两种药都可以，但是ACEI类的药物也就是依那普利对于肾功能的保护作用，要强于ARB类的降压药，也就是厄贝沙坦，同时依那普利还有减少尿蛋白的作用，

意见建议：请问您的肾功能检查是否正常？血肌酐含量是否正常？如果肌酐正常的话，则可以服用依那普利，如果肌酐大于200的话，则不能使用依那普利

这种情况是高血压病，和遗传以及生活习惯有关的疾病，可以通过综合治疗好转的。

指导意见：

建议首先采取生活方式的干预治疗，如控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，少放盐，不要吃腌制食品，控制钠的摄入，适当运动，减小腹围。可以使用马来酸依那普利片治疗，定期复查血压，必要时调整治疗方案。主要副作用是干咳。

问题分析：您好，马来酸依那普利是非常常用的抗高血压的药物。是药物就会有副作用的，它的副作用主要包括胸闷、咳嗽、面红、头昏、口干、疲劳、上腹不适、头痛、嗜睡、恶心、心悸、皮疹和蛋白尿等

意见建议：一般人服用依那普利不会出现副作用的，或者副作用不影响服药。如果您的亲人服用后副作用比较大，建议换药。

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问题分析：你好！根据提供的情况，依苏依那普利对肝功能正常的高血压患者，没有太大的副作用，可以放心口服。

意见建议：而一般情况下，肝囊肿不会导致肝脏功能异常，所以口服上述药物对肝脏没有没有太大影响，肝脏完全可以将药物代谢，可长期服用，但需要定期复查血压，以便调整药物剂量。

主治疾病原发性高血压,特发性高血压,原发性高血压病,高血压

规格型号5mg*7片

用法用量根据血压控制情况选择不同规格的马来酸依那普利叶酸片。通常推荐起始剂量为每日5mg/0.4mg，根据患者的反应调整给药剂量，或遵医嘱。 肝肾功能异常患者和老年患者酌情减量或遵医嘱。

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病情分析： 高血压高血压是一种很常见的疾病，确诊为高血压者就需要采取相应的干预措施，长期的高血压可以引起冠心病、脑梗塞、脑出血等并发症，还可以引起肾功能不全的相关症状。

意见建议：这个一般看自己出了后的效果，这个每个人对药物的反应不一样的

病情分析： 你好，依那普利属于acei类降压药，主要的副作用是咳嗽，出现这种情况后主要的是换用其他药物，主要是使用arb类药物替代。

意见建议：建议可以换用替米沙坦、缬沙坦等arb类的药物替换，或者到医院在医生的指导下调整降压药的种类。

问题分析：口服降压药物依那普利的副作用就是咳嗽，对于这种情况一般最好的方法就是停药，可以换用其他的降压药物来治疗高血压，否则咳嗽是不会消失的。

意见建议：目前的情况可以换用硝苯地平缓释片、颉沙坦等药物治疗，同时测量血压调整到合适的剂量。

病情分析： 您好，降压药需要长时间服用的，副作用有干咳、水肿、高血钾症、乏力。副作用的大小主要看个人体质。

意见建议：降压药一般都有副作用，并且只有个别人才会出现副作用，如果降压效果好，而且您没有出现副作用，可以长期服用。

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病情分析： 依那普利是抗高血压的常用药，氢氯噻嗪是利尿药，根据病情决定服用时间长短，一般病情好转，会建议患者减量

意见建议：药品多少都有副作用，因人而异产生的副作用或大或小，当治疗需要时，还是要服的