宝宝老是拉肚子怎么办

宝宝老是拉肚子怎么办

婴儿总是腹泻，更常见的原因是胃肠炎或乳糖不耐受。婴儿腹泻的治疗原则是调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。

1.饮食疗法:急性腹泻期间，口服补液或静脉补液开始后尽快恢复进食，并给予与年龄相匹配的饮食。严重呕吐者禁食6--8h，病情好转后继续喂食。

(1)婴幼儿:继续母乳喂养，配方奶喂养者可选择低乳糖或无乳糖配方。

(2)大龄儿童:不限制饮食。

(3)不要吃含高浓度单糖的食物，如:碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点等含糖饮料；尽量不要吃高脂肪食物。

2、营养治疗：

(1)糖源性腹泻:乳糖不耐受是最常见的。采用去双糖饮食治疗，可采用去(或低)乳糖配方奶。

(2)过敏性腹泻:应用乳糖喂养腹泻不改善时，应考虑蛋白质过敏的可能性，对牛奶蛋白过敏，可给予水解氨基酸配方或深水解蛋白配方营养粉喂养。

3.控制感染:

(1)病毒性肠炎和非细菌引起的腹泻主要是饮食和支持治疗，抗生素不能长期滥用，以避免菌群紊乱。

(2)在医生的指导下，应用抗生素治疗细菌和抗生素相关性腹泻。

4.对症治疗:

(1)止泻:

①蒙脱石：缩短腹泻疗程，减少腹泻排便次数和量，提高治愈率。

②消旋卡多曲：缩短急性水样腹泻儿童的病程，控制腹泻症状。

适用于3-10岁儿童，作为口服补液盐的辅助治疗，饭前服用，疗程5d或者在恢复前使用时间不宜过长。

（2）腹胀：由于腹泻，肠道细菌可以分解糖气，肛管可以排气。

如果是缺钾引起的，可以纠正低钾血症，酚妥拉明和间羟胺(阿拉明)可以用于严重肠道感染的微循环障碍。

5.微生态制剂

(1)急性腹泻：益生菌的使用可以缩短腹泻病程，减少住院时间。

建议使用布拉酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散、双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、醉酸梭菌活菌散剂、酪酸梭菌二联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、复合乳酸菌胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊。

(2)迁延性和慢性腹泻:益生菌的综合治疗可以减轻症状，缩短病程。

拉酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散剂、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和复合乳酸菌胶囊。

6.防止脱水纠正:腹泻导致体内大量水和电解质流失。

因此，儿童应在腹泻开始时口服足够的液体，并继续喂养儿童，特别是婴儿母乳喂养，以防止脱水。可选择以下方法：

(1)口服补液盐（ORS）：每次腹泻后，2岁以下口服50~100ml，2~10岁服100~200ml，10岁以上能喝多少就给多少。也可以按。40~60ml/kg，腹泻开始时服用。

（2）米汤加盐溶液：米汤500ml+细盐1.75g或炒米粉25g+细盐1.75g+水500ml煮2~3分钟。

用量为20~40ml/kg，4小时服用后，随时口服，尽可能多地饮用。

(3)糖盐水：白开水500ml+蔗糖10g+细盐1.75g。用同米汤加盐溶液。

此外，婴儿经常喂奶瓶注意消毒，通常饮食注意卫生，也注意洗手，看看婴儿是否有吃手的习惯，并注意。