抗休克的药物有哪些？

抗休克的药物有哪些？

治疗休克的药物:休克是一种严重的综合病征，中枢神经处于抑制状态，面色苍白，血压下降，脉搏细速，四肢发冷。根据不同病情，在治疗或补充血容量的基础上，使用血管收缩药，如肾上腺素、恢压敏，暂时提高血压，改善心、脑等重要器官的血液供应。按病因可分为:

1.心源性休克 由于心脏收缩功能严重障碍,导致心排出量急剧减少.常见原因是大面积心肌梗死,心肌炎,严重心律失常,急性心包填塞,心室射血障碍等.

2.低血容量性休克 由于全血,血浆减少或水的丢失,使有效循环血容量不足,回心血量减少,导致心排出量明显降低.包括失血性,创伤性,烧伤性休克及严重呕吐,腹泻等.

3.分配失调性休克 由于周围血管舒缩功能失常,广泛的末梢血管扩张,毛细血管通透性增加导致有效循环血量减少,微循环障碍,包括感染中毒性休克,过敏性休克,神经源性休克等.近年来，对休克发病机理的认识在不断发展，最初认为血管扩张、血压下降是休克的基本表现，故在补液的基础上，常用血管收缩药。继而认为休克的关键不在血压而在血流，其基本环节是生命重要器官的营养血流急剧减少，故休克治疗的重要问题不是升高血压，而是改善微循环。随着发展有人提出难治性休克与弥散性血管内凝血（DIC）有关。临床应用肝素及抗纤溶系统药物治疗晚期难治性休克，也取得一定效果。最近，又有人提出细胞代谢障碍的观点。基于这一新观点，临床除用ATP以纠正休克时的细胞能量代谢障碍外，还用大剂量糖皮质激素以稳定溶酶体膜。近年来，临床又用GIK（葡萄糖一胰岛素一氯化钾）疗法，补充能源；用人工亚冬眠疗法，使病人较易度过缺氧与缺少能源的休克状态；用大剂量维生素C静脉注射，改善心肌代谢。后者对克山病引起的心原性休克有较好的效果。新型药：目前常用抗休克药尚不十分理想，我们从1983年开始研究TRH，证明它可用于各种类型休克（如失血性、感染内毒素性、脊髓性、创伤性、过敏性）以及-性低血压。另外也有文献报道TRH可用于颅脑、脊髓损伤的功能重建，脊髓侧束性肌硬化以及垂体机能低下的矮小症的治疗，还可作为甲状腺机能亢进的TRH试验的诊断试剂，故用途比较广泛。作为抗休克药物它不扩容也有很好疗效，升高血压同时改善微循环，不拮抗吗啡镇痛作用，故明显优于临床上使用的血管活性药及纳络酮，特别用于突发事故的院前急救，可延长病人存活时间，争取抢救机会。TRH不良反应轻微，无致癌、致畸、致突变作用，安全范围宽。更多内容可以下载这个PPT看， http://des.cmu.edu.cn/jiaoxue/xueke/txk/lcyl/lcyl14-6.ppt