医药行业的供应链是怎样的？

医药行业的供应链是怎样的？

原来是药厂～省级代理～市级代理商～医药公司～医院！现在两票，原则是减少中间环节降低费用，制药厂～医药公司～医院。普通药品物流配送，疫苗生物制品冷藏运输。原来医药公司之间会调换货卖，现在两票制调换的无法进去医院。长春的事很有代表，疫苗只要拿下几个省垄断供应钱最好赚。医保种类年年变动，不在报销目录里的药品医院都踢给医药公司了。破碎的，过期的不报销的，医药公司就是垃圾桶，替医院承担着风险，药厂要现金，医院不想给要压钱，医药公司补充进来了。现在最麻烦是普通药物物流环节无法控制运输温度，有的药物要求20℃25℃30℃储存，夏天运输途中没有不超标。医院现在控制医药比，药品明显用的少了，有的地方住院手术不等拆线就让出院，怕药费比超标。