腹内疝怎么治疗?

腹内疝怎么治疗?

概述

腹内脏器或网膜经腹腔内正常或异常的孔道、裂隙转离原有位置即构成腹内疝。这样的疾病无疑会影响到自己的正常工作和学习，如已绞窄坏死，则在疝环入口肠管正常处予以切断，于疝囊内取出坏死肠段，再吻合切端。

先天或后天性腹内假疝的手术原则是：疝内容物复位后，剪除粘连带或缝闭所有裂隙以防止复发。

让我来和大家分享下腹内疝怎么治疗?。

腹内疝怎么治疗?

第一：腹内疝均须手术治疗。

先天性腹内疝的疝环缘多有重要血管或器官，肠管在复位时不可强行扩张或任意切剪疝环以免损伤。

Wilow孔疝可作Kocher切口充分游离十二指肠以扩大疝环。

第二：十二指肠旁疝只能在疝环的下方剪开，尤其对右侧十二指肠旁疝绝不可误伤其疝环前缘的肠系膜上血管。

总之，术中要求十分注意疝环毗邻的解剖关系。

第三：真性、先天性腹内疝疝囊为富有血管的腹膜、网膜或系膜，只能在无血管或非血管主干处切开，回纳和检查嵌顿的肠管。

如无坏死而扩张的肠管复位有困难，可在严格防止污染的情况下行肠减压后再回纳。

注意事项

有些先天性腹内疝可无症状，但通常多有腹胀、恶心、隐痛等慢性肠梗阻的临床表现。疼痛剧烈时可扪及囊状包块，叩之呈鼓音，缓解期钡餐检查可见一团小肠盘绕固定某一处。

急性梗阻时腹部X线平片显示一团小肠固定于某一部位且有多个液平，如发生绞窄，则出现绞窄性肠梗阻的症状和腹膜炎体征。