帕金森病怎么治疗

帕金森病怎么治疗

从现代医学观点来看，帕金森病是一种累及神经系统多部位的、伴有非运动症状的运动障碍性疾病。帕金森病也是一种中枢神经系统变性疾病，是老年人中常见的神经变性疾病。该病的治疗包括药物治疗、手术治疗等。

一、药物治疗：

帕金森病的治疗药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶-B抑制剂(MAO-B抑制剂)、儿茶酚胺氧位-甲基转移酶抑制剂、抗胆碱能药物和金刚烷胺等。早期PD治疗的策略是改善运动症状的同时，预防和推迟运动并发症的出现，强调持续多巴胺能刺激的理念；晚期的策略重在治疗运动并发症和其他相关症状。65岁以下且无认知功能障碍的PD患者优先推荐多巴胺受体激动剂治疗，65岁以上或有认知功能障碍的患者首选左旋多巴制剂。

二、手术治疗：

1、丘脑毁损术：能缓解对侧的异动症，但不推荐双侧丘脑毁损；

2、深部电极：刺激位点选择主要是丘脑底核和苍白球内侧部，能显著改善包括震颤在内的所有运动症状，明显减少抗帕金森病的药物剂量，消除或减轻药物引起的副作用，可双侧植入。一般来说诊断明确的帕金森病是最佳适应证，而对左旋多巴的良好反应，通常预示理想的手术效果。

参考资料：刘晓红，康琳.协和老年医学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2017.