妊娠急性脂肪肝怎么办？

妊娠急性脂肪肝怎么办？

概述：妊娠急性脂肪肝怎么办？妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有的危重疾病，通常发生在妊娠的第28～40周，平均第36周，以26～30岁的孕妇多见，发病率极低，约为1/130000孕妇，但孕妇及胎儿死亡率分别达33.3%和66.7%，预后极差！

妊娠期急性脂肪肝尚无特效疗法，一旦确诊应及早终止妊娠，可行剖宫产或引产，以改善患者预后。

同时给予支持和对症治疗。通过外周静脉补充各种营养素必要时通过中心静脉进行静脉营养，维持水电解质平衡。

如果孕妇伴有明显贫血或出血倾向，可适量补充红细胞、血小板及新鲜冰冻血浆等;伴有腹水者，可给予白蛋白、利尿剂和放腹水治疗;伴肝性脑病时，应限制蛋白质摄入量，并给予有关药物治疗，同时积极治疗DIC、胰腺炎、消化道出血等。因为只需1～2周的时间，病情就可骤然加剧，出现凝血功能障碍、低血糖、意识障碍、昏迷、少尿、无尿等表现，此时危险也来临了。一旦确诊或被高度怀疑患妊娠期急性脂肪肝，无论病情轻重、早晚，都应该尽快终止妊娠。否则肝细胞在短时间内大量、快速脂肪变性，导致急性肝功能衰竭，危及母婴的生命安全。

注意事项：总能量应该控制在每日每公斤标准体重20-25千卡左右，无论是由于什么原因引起的脂肪肝，都应该把每天摄入的总能量控制在正常范围。选择肉类食物应该以鱼肉，家禽，兔肉为主，避免过量使用肥腻的猪肉，尤其对猪内脏要限量。一日三餐保持规律性，尽量避免过量的摄食，吃零食，夜食以及过分追求高品味高热量的调味浓的食物。