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肾结石有哪些症状

肾结石有哪些症状

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肾结石有哪些症状

肾结石的症状一般取决于结石的大小及梗阻的程度和有无继发感染。在肾孟中不活动的结石而又无感染时,可长期无症状,而且结石已引起肾功能不足时还无自觉症状,只在摄腹部X线照片时偶然发现。

但通常有大多数患者有症状。

肾结石的主要症状是疼痛和血尿。据相关资料统计大约有75%肾结石病人有腰痛。结石较大,在肾盂中移动度较小时,疼痛多为钝痛,有时是隐痛。结石小,在肾盂内移动度大时。易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。

肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛,通常从腰部开始,会沿输尿管向下放射而至膀胱。疼痛通常呈阵发性,一般持续数分钟,也可长达数小时,而且会有恶心呕吐,有些时候病人面色苍白,大汗淋漓,呈虚脱状态。 肾结石的另外一个症状则是血尿,在体力活动较多时,例如平常过度的劳动、过度运动、骑马及坐车时而突然发生疼痛和血尿。

但是出现血尿一般比较轻,平常肉眼是看不出来的,但每个病例都能在显微镜下见到从少数到多数红细胞,因此尿的显微镜检查很重要。 有一部分病人在临床上并没有结石病的典型疼痛及血尿,而是因泌尿系感染的症状就医。在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因,不做泌尿系平片及静脉泌尿系X线造影检查,就容易忽略结石的存在。 肾结石病人如偶尔有排出结石或小砂粒的病史,这对于诊断是很有帮助的。

如果双侧肾结石引起梗阻或患者唯一的肾发生梗阻,这时可出现急性无尿。有时由于肾一肾反射,一例肾结石可引起对侧腰痛。单侧肾结石梗阻也可以引起急性无尿。

此外,如果肾结石不因梗阻引起肾积水或发生继发感染时,体格检查可能出现肾区叩击痛亦可无异常所见。