面部除皱手术

面部除皱手术

皮下脂肪和深部脂肪总量减少;

面部除皱的术前准备：

(一) 患者与医生作深入全面的术前交谈，患者应了解手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;

医生应了解患者面部的情况，手术的动机，对手术的期望是否符合实际等。

(二) 身体健康程度的检查

应除外可能存在的心、肺、肝、血液等，内科疾病，美容手术者一般为健康人群。

既往的手术史，用药史，过敏史;

容易增加手术风险的药物，如阿斯匹林、维生素E，肝素等在1～2周前停用;停止抽烟、喝酒等。

(三) 术前准备：

术前3天每天洗头一次;手术当日需局部剃除毛发，编织小辫，以方便手术;

术前一夜可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式，决定是否需要禁食。

手术方式的选择

依据除皱部位不同，选用不如术式

(一) 额颞部除皱术

适应征：额部横纹;眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂，上睑皮肤松弛下垂、下睑袋;

手术要点：须在发际后7厘米处，双耳轮之间作冠状切开;在额部切除三小条额肌，去除双眉间皱眉肌、鼻背处降眉肌、在外眼角处 悬吊眼轮匝肌，最后将皮肤、筋膜向上、后方向提紧、悬吊、切除部分皮肤、缝合伤口。

手术时间约2-3小时。

术后护理要点：服抗菌素或静脉输液4-5天;头部加压包扎5-7天。7-10天内5次拆除缝线，1-2周内消肿。

去除皱纹，开创了第二代除皱术。

1988年，美国医生Psilla又提出随着年龄增大，颅骨的体积在缩小，面部的软组织也在整体松弛下移，故光拉紧皮肤筋膜还不足以彻底去除皱纹，还应将下垂的面部表情肌止点上移，据此提出了骨膜下除皱的概念，人称第三代除皱术。

近20年来，随着医学人员对面部解剖结构的不断深入研究，除皱术式不断得到改进、发展，高新技术(激光、内窥镜等)也不断应用于除皱领域，使的除皱术越来越有针对性，选择的余地也越来越大，无疑，这是美容患者的一大福祉。

皱纹的分类：

一、 体位性皱纹：

如颈部的皱纹，为了颈部能自由活动，此处的皮肤会较为充裕、自然形成一些皱纹，甚至刚出生就有。

早期的体位性皱纹不表示老化，只有逐渐加深、加重的皱纹才是皮肤老化的象征。

二、 动力性皱纹

面部表情肌与皮肤相附着，表情肌收缩，皮肤在与表情肌垂直的方向上就会形成皱纹，即动力性皱纹。早期只有表情肌收缩，皱纹才出现，以后，表情肌不收缩，动力性皱纹亦不小时。如额部横纹。

三、 重力性皱纹

40岁以后，由于皮肤、肌肉的松弛，在中里作用下，会逐渐下垂、局部折叠，形成重力性皱纹。

常见的如眼袋、老年性上睑皮肤松垂、双下颌等。

展开全部