Simone南京长江医院骨科治疗腰间盘突出效果怎么样?
的有关信息介绍如下：
您好；腰间盘相当 于一微动关节，由透明软骨板、纤维环和髓核构成，分布在各腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰神经根，而出现妥腿放射性疼痛，祖国医学认为腰间盘突出属“腰腿疼，痹症”范围，它有几种临床表现
①腰背部疼痛。部位较深难以定位，一般钝痛、刺痛或放射性疼痛。
②下肢放射性疼痛。由于腰间盘突出多发生在腰4.5或腰5骶1椎间隙，正是坐骨神经根处。所以腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。
③感觉及麻木异常。腰间盘突出后可造成神经根接触区域压迫，使神经根，本身的纤维和血管受压变形而导致缺血、缺氧，而使腿部出现疼痛、麻木还有的引起下肢发冷、发凉。足背动脉减弱等。
④肌肉瘫痪。腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者，可引起神经麻痹、肌肉瘫痪。有的还可引起间歇性跛行，脊柱侧凸，侧弯等。其他少见类型不再一一叙述。这些现象都给患者带来诸多不便，有的甚至失运劳动能力。西医手术治疗腰间盘突出常引起切口感染、神经根损伤、血管损伤
腰椎间盘突出症应注意事项腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，如果治疗处理不当，可能会给患者带来一生的痛苦，难以正常工作、学习和生活。提出几点应注意事项，供患者参考。 (1)积极正规治疗。在确诊患了腰椎间盘突出症后，要到正规医院进行积 极治疗，慎重选择治疗方法。 (2) 注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。 (3) 先选择保守治疗。保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法，真正需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。 (4) 不要单纯依赖内服药或外用药。药物可以帮助消除炎症，减轻症状，但很难促使突出物变位。 (5) 不要连续长时间内服或注射激素类药物。过量应用激素类药物可导致骨质疏松、肥胖、痤疮、易受感染等，重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。尤其是在非正规医院治疗时，大量应用激素可迅速明显减轻疼痛，给患者以疗效显著的假象，但后果却是非常严重的，患者应特别注意。 (6) 注意腰部保暖。腰部受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起腰椎关节的僵硬，椎间盘突出复发，神
常规的治疗方法诸如按摩，拔罐，针灸，牵引等没有确切疗效，甚至有可能导致加重病情，所以一定要正确治疗才能彻底根治不复发。中医认为腰椎间盘突出主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，由于本病往往虚实夹杂，症候复杂，一般药物很难根治。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草治疗，见效快，疗效确切。这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、通经活络、行血散瘀，消肿止痛，大量临床实践证明以上药物配合使用对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用，许多患者治愈后不复发。采用以上传统中药配方治疗，完全无副作用，只需单服中药即可，不需要其它治疗方法，而且服药期间可正常工作和生活，奇效实用，省钱方便。另外需要注意以下几点：一是少用西药（包括封闭针），
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腰椎间盘突出是由于长期不合理的姿势造成的，医学上是药物止痛，针灸，推拿，牵引，理疗，按摩等方法，虽然短期内能缓解腰椎间盘突出，但也常常反复发作，最终花费不菲仍久治不愈，随着年龄的增长会慢慢加重，对于姿势性引起的，治疗的根本应该是矫正不合理的姿势。
倒走一直被认为是最有效的方式，倒走过程中可以有效矫正腰部（腰椎前凸）的不合理姿势，减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时，还能锻炼自身肌肉，使腰椎间盘突出得到有效缓解和治疗。
你可以试一下倒走，看疼痛感会不会减轻。倒走时注意穿平底鞋，小步子慢走。
倒走如果不方便，可以做无实物模拟体验，赤足或穿平底鞋，前脚掌踩一本20毫米左右厚的书，坚持直立，体验时间越长越好，感觉一下，疼痛有无减轻。
如果可以减轻疼痛的话，考虑到安全性和不容易坚持，可以穿一双前高后低的负跟鞋，鞋底是前高后低的，能够强制人体重心后移，与倒走的原理完全相同，能有效减小骨盆前倾和腰椎前凸。穿上前高后低的负跟鞋，正常向前行走也具有倒走的作用，这样使日常散步也具有的倒走锻炼的康复作用。相对于以往短时间的倒走锻炼，效果大大增加，而且更加巩固，最重要的是非常
腰椎间盘突（膨）出症
椎间盘由软骨板、纤维环、髓核3部分组成.髓核是半流体胶状物质，被纤维环4周包围，其上下方为软骨板，椎间盘是椎体连接的部分.腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘，共5个.腰椎间盘的高度约占椎体高度的54.4%.
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，纤维破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍.
本病发病率目前尚无准桷统计.据报道；门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10，而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%，40岁以上病人约占20%--35%.临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见.
腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名，散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴.近年来，中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作.在临床治疗上，除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外，与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等.
病因病机
1、中医认识中医学认为腰为肾之腑.故腰痛一症与肾的关系最为密切.肾主骨，生髓通
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要卧硬板床休息，用宽腰带保护腰部，辅以牵引和按摩，常可缓解。推荐俯卧位牵引按抖复位，是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法，必要时做激光治疗或臭氧溶核疗法，请到正规医院，由正规骨科医生操作。 同时推荐个人经验方，效果很好，只是麻烦一点
试试中药熏蒸治疗：羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g。上药置于锅内，用一半水，一半醋做熬的材料。水醋合剂浸泡中药30分钟左右，然后开始熬，将疼痛的部位置于锅上50公分左右处，主要使蒸汽持续熏蒸患处，在锅上置一布袋，以防蒸汽外漏，但是也要注意过热时放开一点布袋，以免烫伤。注意熬时随时加水醋混合剂，以免熬干锅。一般每日一剂，每次1小时。 熬中药的锅只要不是铁锅就可以。
急性期患者应严格卧床3周。按摩推拿前后也应卧床休息，推拿后一般卧床2周。症状基本消失后，可在腰围保护下起床活动。疼痛减轻后，应开始锻炼腰背肌，以及在单杠上悬吊前后摆腿练习等。 可练习倒走，并可结合广播操、太极拳等。
病情分析:
椎间盘突出症是一个多发病,常见病,它主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经,脊髓等引起的一系列症状群.成年人椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,变脆以致最后断裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力.在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出.
意见建议:
a非手术治疗之中包括：1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法
b手术治疗中包括：1,常规开放性手术（包括：半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术） 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
c介入治疗中包括：1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗
生活护理:
以下6个问题,提醒腰椎病患者格外注意:1,睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 .2,保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒.避免着凉和贪
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病情分析:
对腰椎间盘突出症的病人的护理包括以下几个要点：1急性期应睡硬板床绝对卧床3周
2避免咳嗽打喷嚏防止便秘 3症状明显好转后可逐步进行背肌锻炼并在腰围保护下下地做轻微活动
意见建议:
手术适应证：a.脊髓圆锥和(或)马尾综合征者 b.椎管内有炎性病变可能者 c.神经功能障碍进展迅速者 d.严重的根性麻痹 e.有出血素质者 f.以下腰椎不稳为主者 g.曾有椎管内手术病史者
生活护理:
非手术疗法的方法
休息：为任何伤病恢复的基本条件尤其是对患病椎节更为重要根据病情可采取以下措施： A.绝对卧木板床休息：适用于病情较重者 B.卧床加牵引：亦适用于重型尤其是髓核突出者或在髓核脱出的急性发作期 C.腰围制动：用于轻型或恢复期者其中以石膏腰围最佳其次为皮腰围或帆布腰围塑料腰围
促进髓核还纳：除休息具有使髓核还纳的作用外主要方式还有：A.骨盆带牵引;B.机械牵引; C.手法推搬
消除局部反应性水肿：根袖处水肿不仅是引起剧烈根性痛的主要原因之一且易引起继发性蛛网膜粘连因此应设法使其早日消退 A.
病情分析:
腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板,纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间,腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛
意见建议:
非手术治疗之中包括
1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法
手术治疗中包括
1,常规开放性手术（包括：半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术） 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
腰椎病患者格外注意:
1,睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 .
2,保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒.避免着凉和贪食生冷之物, 不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护 .
3,不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势, 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变 .
4,锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造
病情分析:
椎间盘突出症是一个多发病,常见病,它主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经,脊髓等引起的一系列症状群.
意见建议:
腰间盘突出症的治疗
（1）大体分为三大类：
非手术治疗之中包括
1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法
手术治疗中包括
1,常规开放性手术（包括：半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术） 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
介入治疗中包括：
1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗
（2）药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物.由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的.“姚氏通络活血胶囊”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药,独创的 “髓核中药溶解疗法”能轻易浸
病情分析:
引起原因很多,主要有以下几种：
年龄：颈,腰椎间盘突出症临床多见于20-40岁的
青壮年,约占患者人数的80%.
职业：长期保持固定姿势的人群,如办公室职员,
电脑操作员,会计,打字员,教师,司机,银行职员,手术室护士,交通警察,刺绣女工,长期观看显微镜者,油漆工,电工,刻字工,汽车或机械修理工等.
性别：颈,腰椎间盘突出症男性明显多于女性,农
村多于城市.女性多发于孕产后,往往是突然发生的腰痛异常剧烈,活动有障碍.
环境：长期工作或居住在潮湿及寒冷环境中的人较
易发生.
意见建议:
物理治疗,推拿治疗,针灸治疗
物理治疗包括电疗,红外线照射,热疗等方法,和推拿,针灸等治疗目的基本相同.就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段.由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗,推拿,针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛.所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,
腰椎间盘突出的患者主要是下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史、腰部劳累史或腰部受寒史。如咳嗽喷嚏和排便等都可加重腰痛和放射痛。腰椎间盘突出导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失。
此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重，卧床休息后可暂时缓解。一侧或双侧下肢痛、沿坐骨神经分布的放射痛、沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底。个别病人疼痛可始于小腿或外踝，半数病人可因咳嗽打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者，其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛；中央型椎间盘巨大突出患者可发生大小便异常或失禁；马鞍区麻木严重者可出现足下垂；有一部分腰椎间盘突出的患者因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉，有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。
目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的，这是根据病人的身体情况和病变情况，经过四诊八纲辨症开出的方药，经成药效果要理想的多，常用的中成药腰痛宁等，丹鹿通督片等。常用的方子有颈腰骨康汤加减等。
注意事项如下：
一：睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.
二：注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复.
三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.
四：平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.
五：急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.
可以用腰痛宁，丹鹿通督片治疗的。如果效果不很理想，中医专科大夫都有各自的经验方药的。
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腰椎间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累`的结果。所以，矫正姿势是关键中的关键的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。
腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，减小腰椎前凸，从而矫正姿势，（有时间可以试试倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要选择安全的地带进行倒走锻炼）。倒走时能强制人体重心后移，矫正脊柱的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。
病情分析:
牵引是首选,能不能推拿要看情况,并不是所有的腰间盘突出都就推拿!最好,还是物理治疗,牵引可以配合,药物导入,或熏蒸!!再好的大夫 ,手术还是有一定危险性的
意见建议:
一：睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 .
二：注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 .
三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .
四：平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.
建议牵引和封闭,按摩,开窗髓核摘除手术治疗为主,吃药主要以止疼,活血为主.
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你好
这样的病症是一种常见病,现在越来越年轻化,你还年轻,抓紧时间治疗没有问题的,腰椎间盘突出是椎体受压髓核外溢压迫椎管神经所致,其它的治疗学说与实际疗效不相符.中医讲求穴位,其实这样的病症世界上没有根治的方法,但是最好的缓解方法不是按摩也不是针灸,手术也不能让你康复,这是大量的考证才得出得结果,有些吃的药还有打的针,这些只能缓解一时的疼痛,因为那些都是激素药,建议用中医的治疗方法,膏药有很多种,但是效果确各不一样,建议用中医外敷膏药根据穴位治疗,通过毛孔吸收,,起到很好的开窍透骨,舒筋活血的作用,缓解神经血管受压迫状况,逐步缓解症状,直至症状消失,如需帮助,随时欢迎咨询.祝你早日康复!
腰椎间盘突出症治疗分非手术治疗和手术治疗两种。
一,非手术治疗包括：
1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法 9,复位法（横突直撑扩张髓核还纳法或称脊椎回本疗法）
二,手术治疗包括
1,常规开放性手术（包括：半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术） 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
腰间盘突出患者注意平时的站姿,坐姿,劳动的姿势以及睡姿的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌的功能锻炼。
（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
病情分析:
治疗腰椎间盘突出症的方法有很多,比如牵引治疗,电疗,推拿按摩治疗,药物治疗,局部封闭治疗,手术治疗等等,我感觉如果真的想好好治疗的话,还是手术治疗,现在手术治疗腰椎间盘突出症的切口很小,技术比较成熟,风险要小一些,效果也很明显.其他的方法有点局限,有些比如推拿按摩的治疗方法还跟技师的水平有很大关系,风险也大,我在临床上就见过推拿按摩治疗后偏瘫.
意见建议:
建议去骨科就诊,必要的话做个X片或CT,按骨科大夫的建议去治疗,减少风险.
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目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.康复后可以适当的锻炼.
