巴瑞特综合征

巴瑞特综合征

概述 巴瑞特综合征(Barrett Syndrome)是指食管下端粘膜鳞状上皮被柱状上皮所取代的获得性病变，又称食管炎-消化性溃疡综合征。1950年首先由Barrett描述，故称Barrett综合征。本征多继发于反流性食管炎，在胃-食管反流的基础上食管易发生炎症和溃疡，因鳞状上皮不耐酸而遭受破坏，于是较耐酸的柱状上皮再生，并逐渐向上蔓延累及下段食管。其症状主要表现为胸骨后灼烧、疼痛、嗳气、反酸等。

该病患者多伴有严重的胃食管反流病，因此一旦确诊，患者要长期服用质子泵抑制剂，严重者可行病变粘膜切除，以防癌变发生。在内镜下，按病变长度分为长段(>3cm)、短段(1~3cm)和超短段(

病因 不耐酸的鳞状上皮遭到损害，耐酸的柱状上皮再生并逐渐向上蔓延累及食管下段，溃疡可穿透食管壁，使纵隔组织纤维化和发生淋巴结炎，如果血管受到破坏则引起出血，纵隔和胸膜可有化脓性病变，镜检粘膜内层具有非典型柱状上皮的异常和增生。

检查 本病多见于中年或老年人，主要表现为食冷，热食物，特别是酸性食物后，或取卧位时，出现反复发作的下段胸骨后疼痛和烧灼感，疼痛可放射至颈部，肩胛部或双臂，晚期可有咽下困难，呕吐，呕血，黑粪等，此外，可并发溃疡穿孔或出血。

诊断 胃镜检查、病理活检可确诊。

预防 巴瑞特综合征西医治疗

药物治疗：可应用粘膜保护剂硫糖铝，同时给予H2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂。

促动力药普瑞博思对防止食管反流有一定疗效，每次5～10mg，每日3次。

胃镜下粘膜切除术

手术治疗：常需外科手术。

巴瑞特综合征中医治疗

暂无相关疗法。