什么是便秘？

什么是便秘？

严格意义上讲，便秘是消化系统的常见症状，而不是消化系统的疾病。它是指多种原因造成的大便次数减少或感觉排便困难。

大便次数减少是指每周少于3次。

排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需要手法辅助排便。

按照罗马Ⅲ标准：患者具有以下2个或以上症状：

1、至少有25%的排便感到费力；

2、至少有25%的排便为块状或硬便；

3、至少有25%的有排便不尽感；

4、至少有25%的有肛门直肠梗阻和阻塞感；

5、至少有25%的需用手指协助排便；

6、排便次数每周少于3次。

不用泻剂很少排松散大便，在诊断前6个月出现症状，最近3个月满足症状标准。

便秘通常分为三型：结肠慢传输型、出口梗阻型、混合型。

2、便秘的治疗原则：根据便秘轻重、病因和类型,采取主动的综合措施和整体治疗,以恢复正常的排便习惯和排便生理。

（1）自我治疗：这一点非常重要。具体包括：

①调整生活方式,使其符合胃肠道通过和排便运动生理。

增加膳食纤维摄取及足量饮水,增加活动量。

②调整心理状态，消除紧张情绪，经常作提肛运动可以强化盆底肌肉，有助于建立正常的排便反射。

③建立良好的排便习惯，排便时应注意力集中，避免看书或玩手机。

④尽可能避免药物因素引起的便秘。

（2）药物治疗:必须在专业医师指导下进行。

选用通便药时，需要综合考虑药物的疗效、安全性及药物的依赖作用。

必须根据便秘的严重程度及导致便秘的病理生理原因有针对性的选择泻药，避免滥用。

（3）生物反馈治疗：纠正不当、无效的排便动作,恢复和建立正常的排便反射。

（4）手术治疗:只有经严格的上述非手术治疗后仍疗效不好者,才需考虑手术治疗。