甲亢患者常有哪些临床表现

甲亢患者常有哪些临床表现

甲亢的临床表现与患者发病时的年龄、病程和TH分泌过多的程度有关。

一般患者均有神经质、怕热、多汗、皮肤湿热、心悸、乏力和体重减轻等。部分患者可有发热（一般为低热）。

（1）高代谢综合征：由于T3、T4分泌过多和交感神经兴奋性增高，促进物质代谢，加速氧化，使产热、散热明显增多，患者常有疲乏无力、不耐热、多汗，皮肤温暖潮湿、体重锐减、低热（危象时可有高热）等；TH促进肠道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖分解等，可致糖耐量异常或使糖尿病加重；TH对糖代谢的影响是多方面的，除影响胰岛素的分泌和作用、糖的清除与利用外，对胰岛素受体也有作用。

甲亢时，高亲和性和低亲和性胰岛素受体数目增多，而甲减时的变化相反，而且这种变化有可能不依赖于胰岛素受体的降调节途径。TH促进脂肪分解与氧化，胆固醇合成、转化及排出均加速、常致血中总胆固醇降低。

（4）精神神经系统表现：患者易激动，精神过敏、舌和双手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时出现幻觉，甚而亚躁狂症，但也有寡言、抑郁者，以老年人多见。

腱反射活跃，反射恢复时间缩短。