新生儿黄疸原因是什么

新生儿黄疸原因是什么

正常婴幼儿出生之后都会出现黄疸的现象，通常在出生之后的28天内出现的黄疸被称为新生儿黄疸。新生儿黄疸一般发生在幼儿出生之后的2-3天左右，出生后的4天-6天可以达到高峰，7-10天左右即可自行消退，早产儿的黄疸时间可能相对较长一些，这种属于生理性的黄疸，一般无需进行治疗。

若是在出生之后的24小时后出现黄疸，持续时间较长，足月儿可以达到2周以上，早产儿大于四周，需要警惕病理性的黄疸，病理性的黄疸可能是新生儿红细胞增多症、血管外溶血、感染、血红蛋白病、维生素E缺乏和低锌血症等原因造成的胆红素生成过多，其次也可能是缺氧、Gilbert综合征、先天性甲状腺功能低下、垂体功能低下、21-三体综合征等原因造成的肝脏胆红素代谢障碍。

最后还可能是新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞等原因造成的胆汁排泄障碍。 生理性的黄疸幼儿主要表现为躯干、巩膜及四肢近端皮肤黄染，肝脾未发生肿大，肝功能正常，而病理性的黄疸除面部、躯干黄染之外，还可累及四肢及手、足心黄染，多伴有贫血、肝脾、淋巴结的肿大，还可能出现发热、水肿、心衰等症状。

目前的主要治疗以蓝光照射治疗为主，将新生儿卧于光疗箱中，用黑色的眼罩遮住眼睛，使用尿不湿遮挡会阴部位和肛门部位，脱去全身的衣物，持续照射2小时至48小时左右，直至黄疸检查值降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

同时也可以采用退黄疸的药物进行治疗，如茵栀黄，若在上述治疗措施无效的情况下，可以采用换血进行治疗，换血虽然可以显著改善症状，但也存在一定的不良反应，需要严格掌握换血的指征。平时勤给孩子喂奶，促进大便的排出，也有利于黄疸的消退，若幼儿存在缺氧，需及时进行氧疗。