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横纹肌溶解综合征

横纹肌溶解综合征

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横纹肌溶解综合征

横纹肌溶解综合征是指横纹肌溶解,细胞内成分外渗,进入血液循环导致的临床综合征,可由于创伤性的原因或非创伤性的原因所导致。

创伤性的原因由交通或工程事故、地震灾难等导致肌肉的创伤、挤压,或者血管内血栓形成、栓塞导致肌肉的低灌注,还有长时间剧烈的运动、癫痫发作等引起肌肉过度或长时间的收缩,都会引起横纹肌的溶解。

非创伤性的因素包括代谢性疾病,如线粒体疾病、药物、毒素,如蛇毒等都可能会引起横纹肌的溶解。横纹肌溶解并发急性肾损伤的发生率差异很大,依赖于医疗条件,肌肉损伤的程度,有无容量的缺失和血流动力学的稳定性,以及横纹肌溶解的时间来决定。

有明显横纹肌溶解的,发生急性肾损伤的概率在10%-40%,其中一半是比较轻的,经过改善容量以后则可缓解,有少数严重的会出现急性肾小管坏死的表现。