盐酸二甲双胍缓释片说明书及使用禁忌

盐酸二甲双胍缓释片说明书及使用禁忌

�注意事项】

1 在使用盐酸二甲双胍的病人中，由于盐酸二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中 毒。

这是一种罕见而严重的代谢性并发症，一旦发生，会导致生命危险，对服用本品的患者应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准，从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险；

2 本品禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服；

3 当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时，患者应暂时停止服用本品，因为这可能导致急性肾功能改变；

4 本品与磺酰脲类药物合用时，可引起低血糖，应监测患者血糖情况；

5 本品与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量；

6 应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况；

7 部分病人发现在临床无症状的情况下，维生素B12的水平低于正常值，这可能是由于盐酸二甲双胍干扰了维生素B12的吸收，这可能导致贫血，虽然可能性很小，但仍建议监测患者的血象，至少每年检查一次血液参数；

8 本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响，易导致乳酸性酸中毒发生，因此，服用本品时应尽量避免饮酒；

9 发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。

盐酸二甲双胍缓释片泰白商品名称：盐酸二甲双胍缓释片(泰白)

【适应症/功能主治】(1)用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有减轻体重的作用。 (2)对某些磺酰脲类疗效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

【规格型号】0.5g*30s

【用法用量】口服，进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次，一次1片(500mg)，晚餐时服用，根据血糖和尿糖调整

【不良反应】1 偶见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应；2 有乏力、疲倦、头晕、皮疹；3 乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。 4.可减少肠道吸收维生素B12。

【禁 忌】Ⅱ型糖尿病有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/d l）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死严重感染和外伤重大手术以及临床有低血压和缺氧情况；既往有乳酸性酸中毒史者，以及对本品过敏禁用。

您好!二甲双胍的不良反应1.常见的有：恶心,呕吐,腹泻,口中有金属味.2.有时有乏力,疲倦,头晕,皮疹.3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意.临床表现为呕吐,腹痛,过度换气,神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症,酮症酸中毒或水杨酸中毒解释.4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良. 意见建议: 不管用什么药物都有其副作用,临床所见二甲双胍的副作用一般能够耐受,由于其主要以原形由肾脏排泄,故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚,引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒.建议您定期查肾功能,只要肾功能正常一般都还好.您每天早晚各一片是没有问题的,但请注意要在餐中或餐后即刻服用,以减轻胃肠道反应.愿您健康!

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病情分析： 盐酸二甲双胍缓释片的适应症主要有;1. 用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病 2 对某些磺酰脲类无效的2型糖尿病人有效 3 用于肥胖症控制体重。瑞格列奈片的适应症为：用于饮食控制减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的型糖尿病（非胰岛素依赖型）患者。

意见建议：一型糖尿病又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗，如果你是一型糖尿病的话最好胰岛素治疗。这两种药目前来说不良反应中其对肾脏是没有影响的。

问题分析：阿托伐他汀钙是降脂药物，一般晚睡前服用，二甲双胍说明书一般提示餐前服用，阿司匹林一般睡前服用，但是因为有胃炎或者为了保护胃二甲双胍本身胃肠刺激大，可于进餐时或餐后服用，阿司匹林对胃粘膜刺激也相对较大，可于晚餐后服用，目前以上药物一起吃副作用的病例较少，但还是可以将药物间隔半小时左右服用建议内科就诊，请医生结合您母亲具体的表现、病史进行用药指导，

意见建议：同时了解药物长期服用的注意事项，比如二甲双胍、阿托伐他汀类对肝、肾损害，需定期复查肝肾功能，阿司匹林抗凝作用因个人敏感性不同必要时要复查血常规的。

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问题分析：阿托伐他汀钙是降脂药物，一般晚睡前服用，二甲双胍说明书一般提示餐前服用，阿司匹林一般睡前服用，但是因为有胃炎或者为了保护胃二甲双胍本身胃肠刺激大，可于进餐时或餐后服用，阿司匹林对胃粘膜刺激也相对较大，可于晚餐后服用，目前以上药物一起吃副作用的病例较少，但还是可以将药物间隔半小时左右服用建议内科就诊，请医生结合您母亲具体的表现、病史进行用药指导，同时了解药物长期服用的注意事项

意见建议：比如二甲双胍、阿托伐他汀类对肝、肾损害，需定期复查肝肾功能，阿司匹林抗凝作用因个人敏感性不同必要时要复查血常规的。

病情分析： 可以。1.控制饮食、适当运动。一旦出现血糖偏高就要注意控制饮食.2.吃降糖药控制血糖。如果血糖明显偏高，单靠控制饮食和运动不足以使血糖得到控制。3.针对糖尿病的治疗手段。通过针灸疗法和中药调理，从根本上调理身体脏腑功能，改善患者体质，恢复 胰岛功能，减少并最终停止服用降糖药物。4.特别是I 型糖尿病患者逐步减少了胰岛素用量，有的完全停止胰岛素，生化检查逐 步恢复了正常，高胰岛素血症糖尿病、胰岛素和C-肽指标明显升高的患者恢复正常。

意见建议：建议到医院检查确定并积极治疗比较好，妥膳合理饮食。

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你好，考虑和低血糖有关系。是不是服用降糖药引起的低血糖化验空腹血糖看看。1、禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服用;

2、当患者需要进行放谢性研究而使用静脉注射碘化造影剂时，患者应暂时停止服用本品;

3、本品与磺酰脲类药物合用时，可引起低血糖，应监测患者血糖情况;

4、本品与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量;

5、应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况;

6、服用本品时应尽量避免饮酒;

7、发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。

问题分析：你好，缓释片是在时间上比普通片释放持久，不会像普通片那样一到体内就完全释放，这样缓释片就不会对胃肠道产生较大刺激，主要起保护作用，多所以用在局部刺激较大的药物。

意见建议：两种药物都是相同成分，降血糖用的，缓释片是将药片里的成分12小时均匀释放，比如药片里的成分为12等分，那么每小时就只释放1等分被身体吸收，而非缓释片则12等分短时间全部释放，缓释片可以保持血糖浓度波动平稳，而即释片则可能引起血糖大幅波动，必须得讲究用药时机！

你好，缓释片是在时间上比普通片释放持久，不会像普通片那样一到体内就完全释放，这样缓释片就不会对胃肠道产生较大刺激，主要起保护作用，多所以用在局部刺激较大的药物。两种药物都是相同成分，降血糖用的，缓释片是将药片里的成分12小时均匀释放，比如药片里的成分为12等分，那么每小时就只释放1等分被身体吸收，而非缓释片则12等分短时间全部释放，缓释片可以保持血糖浓度波动平稳，而即释片则可能引起血糖大幅波动，必须得讲究用药时机！

问题分析：2型糖尿病使用二甲双胍缓释片治疗高血糖时没有固定的剂量。在不超过最大推荐剂量，即2000毫克/日的情况下，剂量根据作用和耐受必须个体化。

意见建议：为了减少胃肠道不良反应，建议从小量开始服用，逐渐增加剂量。通常盐酸二甲双胍缓释片的起始剂量为500毫克，1次/日随晚餐服用，如果血糖控制不住可以一天两次，一次一片，如果血糖控制的比较好可以慢慢的减量。

美迪康（盐酸二甲双胍片）用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用美迪康（盐酸二甲双胍片）不但有降血糖作用，还 可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。

病情分析： 你好，缓释片和肠溶片共同点就是保护胃粘膜,可以减轻胃肠道的不良反应，而缓释片还可以保证药物的长效全程吸收...至于盐酸二甲双胍,就是降低血糖的药物,还可降低体重,它不是刺激机体分泌胰岛素,而主要是促进周围组织对葡萄糖的利用,不过这个药品有较多的禁忌症,

意见建议：建议您请详细阅读说明书后服用，或者按照医生的指导用药。

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1.常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。

2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。

3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

病情分析： 你好，盐酸二甲双胍缓释片具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性，降低基础和餐后血糖的作用。拜糖平其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与?-葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。

意见建议：建议在医生指导下服用。

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问题分析：你说的这个问题临床用药时有很多人反应过，具体原因是这样的：你看到的那个只是缓释片的外壳也就是我们说的缓释泵。实际上里面的药物已经被吸收了。

意见建议：如果不放心可以自己戴上手套把那个片拿起起看看，会发现它是空的。另外这个药一般是放在饭中使用，这样更利于吸收和减少胃肠道不良反应。

糖尿病是胰岛细胞受损引起的，大部分口服药都是通过刺激受损胰岛细胞分泌胰岛素控制血糖的，会使胰岛细胞负荷加重，进一步损伤甚至死亡，而且它们会经过肝肾等各个脏器代谢，长期药物毒性会使肝肾等脏器功能下降，加快糖尿病并发症的产生，因此我们不建议长期口服降糖药。祝您健康S。

病情分析： 缓释片是长效的 一天吃一次就可以的而一般的就是一天服用2次到3次

意见建议：结合医生具体服药治疗，控制饮食。不能吃高脂肪、高热量的东西，应控制每顿的食量，少食多餐。多吃苦瓜，有类次胰岛素的物质，对降糖很有效，食用蜂胶也是不错的选择。适当运动。

病情分析： 你好，根据症状描述分析:消渴丸和盐酸二甲双瓜缓释片都是治疗糖尿病的药物，但一个是西药，一个是中药，中药和西药是不能一起服用的

意见建议：建议按照医嘱或药物说明服药，中药和西药不能一起服用，要间隔一段时间，糖尿病人要禁忌生冷辛辣油腻刺激之物

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问题分析：你好，二甲双胍缓释片是口服降糖药，所有药物都会有不同程度的副作用。

意见建议：二甲双胍缓释片常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。如果影响生活工作，建议找医生咨询能否换其他药物代替治疗。