真实病例：一个“双相情感障碍”女孩的康复经历

真实病例：一个“双相情感障碍”女孩的康复经历

在已经结束治疗的患者中，小虹是我们做过的难度最大的案例：症状很多，有些还非常罕见；心理创伤非常多，光是催眠治疗就做了24次，平均每次持续2个小时；有些创伤事件导致的问题隐藏得比较深，初步康复回家后才浮现，只得又回来找我们，前后折腾了3次不过，也正因为治疗难度大，当我们帮助她和家人把问题逐个解决，她终于走向康复之后，我们收获了极大的成就感！

这大概让一名医生感到最幸福的事了吧！

01、初次面诊症状极其复杂患者小虹今年20岁，来自湖北。

她的情况很复杂，除了敏感、压抑、头疼这几个较常见的症状之外，还有一些比较罕见的症状。

小虹告诉我，她已经有三年时间味觉失调了，吃什么东西都是海水的味道，又咸又苦，其它味道都感觉不到。

对她来说，吃东西变成了一件很痛苦的事情。她还有明显的强迫行为和恐惧。每次关上一道门，她都会反复敲20至30下才能走开；每次上厕所，都要反复摁马桶上的冲水按钮。每到陌生的空间，她要把每个角落细细检查一遍：把窗帘全拉开，把柜子门全打开，房间的缝隙一定要用手机电筒照一下；如果床底有空间，她甚至要爬进去看一下才安心。而且，她无论在哪里睡觉，枕头底下一定要放一把菜刀；出门时，衣兜里一定要揣一把剪刀。

小虹说，这样她才感到心里踏实。小虹还有一个非常特殊的“上瘾”行为——一旦学习就很难停下来。每当上课，她都感到兴奋，状态非常好，可一打铃下课，她马上就焦虑，“要是能一直上课那多好啊”。

图片来源于网络晚上在家里做作业她也是这样，本来计划最晚10点要睡觉，但直到12点，作业早就做完了，可她仍然想学习，经常要到深夜1、2点才不得不停下来。

这是我第一次遇到真正的“病理性学习成瘾”——一学习就兴奋、愉快，控制不住地想疯狂学习，一停下来就沮丧、烦躁甚至愤怒，就像毒品成瘾的戒断症状。

我明白很多家长巴不得孩子爱学习，可你们千万别以为像小虹这样是天大的好事。

小虹因为长期熬夜学习，严重影响休息和健康；而睡眠不足和每次停止学习的焦虑，也导致情绪剧烈波动。

她曾经3次尝试自杀，内心非常阴郁，跟家人关系极度恶劣。她心慌、头疼，吃什么药都不管用，“经常疼得用头撞墙”。她还有幻听症状，总说能听到家人小声议论她，但父母确认并没有。因为以上的种种症状，小虹曾被不少权威的精神科医生这诊断为重度抑郁症、双相情感障碍、强迫症，甚至还有精神分裂症。

小虹其实非常聪明，但一开始非常抗拒治疗。她告诉我，因为长年看病，她已经明白精神科医生们的思路了。

“一定不能说自己没病，医生想听什么话，我就编什么话。我在北京一家全国知名的精神病院住院了几个月，还当上了医生的小助手，帮忙开解别的病人。医生都被我忽悠了，以为我病好了”，小虹对我说。因此，小虹对精神科医生的信任感大打折扣，还觉得自己的病没人能治，对未来很绝望。

02、最大的心理创伤来自最亲的人小虹和家人来找到我们治疗之前，她就已经没有服用药物了，一是因为小虹抗拒，二是确实效果不大。

根据临床经验，小虹的症状多半源于叠加性的创伤性事件。

果然，在说服她接受催眠治疗，并针对各个症状进行深度催眠下的创伤修复（TPTIH）时，过往的创伤性事件就浮现出来了。

其中，最主要的创伤来源于家庭和母亲。

小虹的妈妈是小学校长，性子急躁，做事硬朗，说起话来像放连珠炮似的。

小虹的爸爸是公务员，工作繁忙，加上妈妈在家很强势，所以爸爸在家基本不管事，也不爱说话。用小虹的话来说，“爸爸沉默而严肃，妈妈整天上蹿下跳，动不动就嚷嚷。

外公外婆也是老师，人人都正襟危坐，就连吃饭时商量家事都像开政协会议”。可以说，小虹从小就没感受到一个家庭该有的轻松、温馨和融洽。而小虹读的小学就是妈妈工作的学校。她感觉，小学六年里，她一直被贴上了“校长女儿”的标签，老师和同学都特别关注她的行为和成绩，她感觉无论到哪都被束缚着、被盯着。

母亲还会经常出于“不偏袒孩子”的目的，当着师生的面严厉训斥她。所以，小虹从小就感到来自外界和母亲的压力特别大。

有一次小虹终于考了第一名，她兴高采烈地跑到母亲的办公室，希望得到夸奖。但换来的却是母亲冷淡的反应，“还可以，继续保持”，这让她非常失落。

更让小虹灰心的是，那次跟她同级的表弟考了第三名，明明比自己差，母亲回家却大肆夸奖他，还带着表弟外出吃饭庆祝。

妈妈的差别对待给小虹造成了很大的打击。

从那时开始，她就认为父母并不喜欢自己，跟父母疏远，并且自我否定。

除此之外，在小虹4、5岁时，妈妈的一些行为习惯也给她留下了阴影。

妈妈经常大声地吼叫她起床。就算是周末，妈妈一大早起来做家务发出“咚咚咚”声响，也把小虹惊醒。

妈妈还经常深夜溜到孩子房间检查睡眠情况。

睡得迷迷糊糊的小虹总看到一个黑影在床尾监视她，感到十分恐惧，但年幼的小虹又不知如何表达。

再加上爸妈经常在家看“法治在线”，也让小虹跟着看，里面的血腥情节也把她吓得不轻，后期治疗时得知，她在枕头下备刀等行为主要就是源于这件创伤。

图片来源于网络还有她上厕所要不断摁马桶冲水按钮的强迫性症状，主要源于她小时候出门前，妈妈总一遍遍地叮嘱她要关紧水龙头。患病后，便泛化为摁冲水马桶的强迫行为。

除了上面列举的之外，小虹在家里还遭遇了很多创伤事件。而且，大多创伤事件被成年后的小虹遗忘了，是在深度催眠状态才回想起来的。

总而言之，小虹生病后的恐惧、心慌、极度缺乏安全感和强迫行为等症状，都跟她的家庭经历有很大关系。

03、扭曲的学校氛围导致情绪爆发小学毕业后，妈妈把她送到一所军事管理化中学。这所中学以非常高的升学率在国内很有名。但近几年，这所学校也因管理太严厉、教学理念太功利，有几名学生不堪重负自杀，而被推上舆论风口。

总之，这所被称为“严厉得变态”的学校非但没有让小虹越挫越勇，反倒成了压死骆驼的最后一根稻草。

小虹说，在这所学校里面，处处都装满了摄像头，就算厕所门口也有。每天的时间极度紧迫，老师们恨不得学生的全部时间都用来学习，争分夺秒的，压力特别大。学校还规定，每顿饭的时间只有15分钟。但实际上，即便以百米冲刺的速度跑步前进，除去排队打饭的时间，往往真正吃饭的时间不足几分钟了。

小虹每天都十分焦虑，动作稍慢点饭菜就被抢光了，只能饿肚子。就算抢到了，也只能一顿狼吞虎咽，吃的是什么根本没有意义，还得边吃边看书。回忆起中学生活，小虹还心有余悸：“每天都冒着要么被噎死、要么饿死的风险！”

该学校还不提倡同学之间有正常的友谊来往，反而鼓励他们互相竞争，把每一个同学都视为高考的对手。

小虹回忆说，那时每时每刻都想着学习，所有人都逼自己要考上好大学，“我甚至想好了，考上大学那一天就是我离开人世的时候，目的达到了，还活着有什么意义呢？”

其实，同学之间在成绩上适当的竞争本应是积极的，但这所学校却鼓励以竞争践踏友谊，不许同学之间有沟通、来往，这就太冷漠了。而导致小虹爆发的，是一次晨练跑步。一千多个学生都在操场排着队跑步，人与人之间基本是贴着跑的。

小虹一不小心摔倒了，竟没有任何老师、同学把她扶起来！而且因为太挤了，很多同学只能踩着她跑过去。直到跑步结束之后，小虹才踉跄着走出来，半边脸都被踩肿了。

老师不但没有关心，反而严厉地责备她，不允许她哭。

小虹一个人去看校医，一个人回到宿舍休息。没有任何人过来说一句安慰的话。

小虹彻底崩溃了，她失眠，不爱说话，精神状态特别差，学习一落千丈，头痛、焦虑还有幻听都是那个时候一下子出现的。很快，她只能休学在家了。

家人责备她，她也认为自己是失败者，情绪频繁崩溃。

图片来源于网络04、60多个小时的治疗后终于康复小虹的症状背后的创伤事件有很多，我们花了很长的时间才摸索清楚，在这就不一一赘叙了。

至于“病理性的学习成瘾”，通过与小虹的深入交谈，原因也明朗了。

小虹说，专注学习是唯一能让她忘记痛苦的事。所以她一学习就非常忘我，焦虑和不安全感消失，负性情绪得到很大的缓解。但一停下，现实中的绝望感汹涌袭来，她根本不想面对。这跟大部分的毒品成瘾、网络成瘾其实是同一个道理——利用令人放松或愉悦的事物来逃避现实。

她“疯狂学习”的举动被不少精神科医生认为是轻躁狂，但其实背后就是心理创伤。

简而言之，我们先利用深度催眠下的创伤修复技术（TPTIH），将小虹主要的心理创伤进行修复。然后，再利用深度催眠下条件反射重建技术（CRRDH）处理她的病理性学习成瘾等。

很多求治愿望紧迫的患者家属，一上来就问：既然深度催眠下条件反射重建技术可以重塑行为，那能不能直接先把孩子的症状消除了？

我们在临床进行心理干预上一般不这么做，因为，表面的症状就算一时消除了，但孩子心里的创伤还没有修复，情绪仍然会波动，治疗效果会不稳定。就拿小虹的强迫性症状来举例，在小时候的心理创伤被修复之后，她的强迫性行为大幅度缓解，再通过巩固治疗，便完全消失了。多个类似这的临床案例表明，其实强迫症背后的根源往往也是心理创伤。回到小虹的案例上，她的治疗过程不仅不顺利，而且是一波三折。

小虹在接受治疗一段时间后，修复了很多创伤，症状也逐渐消失，她和家人自认为情况稳定便决定回家了。可过了不久，她在学习、生活中又浮现了另外的症状，暴露出其他的创伤，于是又联系我们，再次返回继续接受治疗。前后一共三次，治疗时长合计60多个小时。

现在，听她母亲反馈，现在小虹上午在家里学习，下午在家里画画、看书，或者参加课外辅导，周末跟父母出去散心，状态很好。

她学习过程中依然是开心的，但一到计划休息的时间就停下来，自己去放松一下——练毛笔字。

小虹说，写毛笔字的时候内心很平静。

图片来源于网络她的味觉也完全恢复正常，能够享受各式美食，这令她非常高兴。

至于她的父母，虽然在认识和行为上都有改变和提升，但毕竟是几十年的性格和习惯了，要改过来非常不容易，但他们也在努力改善，家庭氛围好了很多。

当然，我们后续还会继续关注她的情绪和行为，如果有需要，还会介入处理。不过，小虹的主要问题都解决了，性格也坚强了很多，很多挫折能够自己正确地对待了。

05、家长要学会切换职场和家庭的角色每次分享案例，我都会总结一些感悟。这次也不例外，小虹的案例让我再次对家长的角色有所思考。

很明显，小虹的父母、尤其是母亲并不懂得如何在工作