盐酸二甲双胍

盐酸二甲双胍

盐酸二甲双胍是双胍类降糖药，格华止是其一个商品名称。用于单纯饮食控制不满意得2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本品不但有降血糖作用，还是减轻体重和高胰岛素血症的效果。

对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。

【用法用量】口服，成人开始一次0.25g(1片)，一日2-3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般每日1g-1.5g（4-6片），最多每日不超过2g（8片）。餐前半小时服用，肠溶片能减轻胃肠道反应。

【不良反应】盐酸二甲双胍

1.胃肠道反应，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛。口中金属味

2.有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹盐酸二甲双胍

3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神智障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释

4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良【禁忌】下列情况应禁用：

1. 2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝、肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及以及临床有低血压和缺氧情况禁用

2. 酗酒者，过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者，对本品和双胍类药物过敏者禁用

3. 糖尿病合并严重的慢性并发症4. 静脉肾盂造影或动脉造影前5. 严重心、肺病患者6. 维生素B12、叶酸或铁缺乏的患者7. 全身情况较差的患者