心率45次每分钟说明什么原因

心率45次每分钟说明什么原因

心率45次/分，可能是种正常表现，也可能是由于迷走神经兴奋、洋地黄中毒等疾病导致的。

正常成人的心率在每分钟60～100次之间，如果低于60次/分称为心动过缓。

1、正常表现

显著性的心动过缓可以见于一些健康的成年人群，比如长期从事重体力劳动者、长期进行体育锻炼、运动员人群和一些高龄的老年人群等在熟睡的状态下，心率可能会降低至40次每分钟左右，多数不伴有脏器缺血的表现，不需要进行特殊的处理。

2、迷走神经兴奋

迷走神经兴奋可直接抑制窦房结兴奋频率，导致心率减慢，血压变低，严重者甚至会出现晕厥的临床表现。

如果出现上述的症状，应该及时去正规医院的神经内科就诊。迷走神经兴奋的治疗包括针对原发病的治疗和对症治疗。

引起迷走兴奋的原发病包括急性心肌梗死、胃食管反流病、十二指肠溃疡等。针对原发疾病的治疗，比如急性心肌梗死，可以给予PCI手术或者抗凝、抗血栓药物的应用。胃食管反流病和十二指肠溃疡可以给予抑酸等治疗，对症的治疗包括发作频繁可以应用小剂量的抗焦虑抑郁药物，比如地西泮、抗胆碱能药等。

3、洋地黄中毒

洋地黄中毒后，对人体的心血管系统会造成相关的损伤，因为洋地黄是负性传导的作用机制，所以洋地黄中毒后，有少部分患者会表现为心动过缓。

所以洋地黄中毒后，应该进行心电监护，完成心电图检查，寻找引起洋地黄中毒的相关诱因，减少洋地黄的用量，或者终止洋地黄的使用，同时积极地从心率上进行综合性的治疗，预防心跳停止的可能。

可使用药物，比如钾盐、苯妥英钠、利多卡因等，能够降低心肌的自律性或应激性，缓解症状。在经过药物治疗没有任何效果时，可以考虑给患者安装心脏临时起搏器。