新生儿4大敏感部位特别护理手册

新生儿4大敏感部位特别护理手册

1如何护理新生儿的敏感部位

敏感部位一：囟门

囟门分为前囟门和后囟门，前囟门到1岁半闭合，后囟门在出生后3个月闭合。

囟门就是宝宝头部还未长合的头骨中间的一片菱形空间，像脉搏一样一跳一跳的。新妈妈平时都避免接触这部分，其实没必要那么紧张。囟门上有很厚的一层膜保护着，正常的洗头不会对它造成伤害的。

敏感部位二：头垢

新生宝宝的头皮上往往会有一层鱼鳞般的黄褐色的污垢，新妈妈想去掉怎么办呢?

千万不要用手去抠，那样会伤害到宝宝的。可以用植物油或婴儿油轻轻涂抹在污垢处待它软化，头垢渐渐会自然脱落。

敏感部位三：脐带

脐带处要特别保持干燥。

用尿布时注意避免脐带被尿液浸湿。

在给新生宝宝洗澡时不要让他在水中浸泡过久，洗澡后用酒精棉或碘酒给脐带处消毒。

注意观察，一旦发现脐带处有红肿或渗水等异常现象要及时看医生，因为脐带一但发生感染，后果很严重。

敏感部位四：小屁股

新生儿的小屁股工作最频繁，护理起来也比较麻烦。用尿布时，可以把传统的尿布与现代的纸尿裤交互使用。在白天与夏天多用布尿布，纸尿裤多用在夜晚。

在大便后，用柔肤巾与温水给宝宝洗屁屁，之后，再让小屁屁自然晾一会儿，不要立刻就包上。

2妈咪呵护婴儿的敏感部位有妙招

一，妈妈如何呵护宝宝的脐带：

洗澡时不要在水中浸泡过久。

垫尿布过长时要在腰部反折下来，以免被尿液浸湿。浴后用酒精棉消毒。

注意观察，有红肿或渗水等异常要及时看医生。

很多新爸新妈担心自己帮宝宝清洗脐带，容易出现脐带感染，都不太敢清洁。

其实新爸妈们只要掌握了正确的脐带清洁方法，就能够像医院医护人员那样为宝宝做好脐带护理。

首先，在帮宝宝清洁前，用清水洗干净双手，尤其是指缝间隐藏的污垢。

将75%酒精倒在两支待用的棉花棒上，直至棉花棒渗满酒精为止。

然后，掀起脐带，用棉花棒清洁脐带下的部位，持棉花棒的手势应与肚脐成45度角(方便拭抹)，并顺同一方向围绕肚脐抹一圈。

接着，换上另一支干净棉花棒，由脐带底部顺同一方向抹一圈。

最后，清洁完毕，帮宝宝穿纸尿片时，要注意松紧适宜，不能包得过紧，避免压紧宝宝的肚子;也不能包得过松，避免漏尿弄污肚脐。

小贴士：

1.清洁脐带时，别将75%酒精涂抹至其他皮肤，避免刺激宝宝幼嫩的皮肤。

2.棉花棒棒身幼长，较容易清洁污垢，效果比棉花球为佳。

3.不要将棉花棒来回揩拭肚脐，避免将污垢再带至已清洁的位置。

4.宝宝出生后2~3星期，脐带干透后会自动脱落;脐带脱落后一至两日可继续用75%酒精清洁肚脐。

5.每天清洁肚脐一次已足够，若尿湿弄污肚脐，可再用75%酒精清洁一次。

脐带残端周围皮肤发红、肿胀和触痛，有黄色或白色脓液排出，为新生儿脐带感染征象，应及时送医院诊治，以免并发败血症和新生儿破伤风。

二，妈妈如何呵护宝宝的囟门：

看到宝宝尚未弥合的头骨中间有一菱形空间，并且像脉搏一样一跳一跳，新妈妈不免要紧张。

不过，不要过于害怕这部分的护理。这里有很厚的一层膜保护。正常洗头不会对它造成伤害。

小小囟门是反映宝宝头部发育和身体健康的一个重要窗口，对周岁之内的宝宝，妈妈尤其要细心观察这个小窗口，及早发现有无异常现象，并做好相关的护理工作。

宝宝不适时，观察囟门还有助于确定病情。

1、囟门凹陷

囟门凹陷是指因疾病或其他原因导致囟门向下凹陷。

急性脱水 常见于严重腹泻、呕吐、高热、出汗过多等，宝宝体内因脱水而使前囟门凹陷下去，需立即为宝宝补充液体。

营养不良 如果宝宝长期营养不良、过度消瘦，前囟门也会出现凹陷。

2、囟门鼓起

正常的前囟门是平的，如果突然鼓起来或逐渐变得鼓起饱满，则可能是疾病发出的信号。

颅内感染 多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病，因颅内压力增高所致。

囟门鼓起，尤其在哭闹时明显，用手摸上去有紧绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状，家长应尽快带孩子上医院看急诊。

颅内疾患 如颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等，也可使宝宝的前囟门逐渐变得饱满，应及早确诊治疗。

药物因素 如长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药，可使宝宝的前囟门出现饱满现象。

有的是由于某种原因给宝宝使用肾上腺素，如果突然停药，也会使宝宝的前囟门鼓起。

3、囟门过小--是指宝宝的前囟仅有手指尖大，或小的摸不到囟门。

小头畸形 多为颅骨早闭，尤其是矢状缝早闭，可使宝宝的头颅变长变窄，形成枕部突出、前额宽、前囟小或摸不到的“舟状畸形的头颅”。

4、囟门过大——是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大，可达4～5厘米。

脑积水 最常见的是阻塞性脑积水，患儿的头形扩大，头围比正常儿增加，前囟难闭，发育欠佳，智力迟滞。

做头部CT，可见其侧脑室、第三脑室扩大等，需及时请神经外科医生做手术治疗。

先天性佝偻病 宝宝出生后，不但前囟大，而且后囟也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。

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囟门

囟门是新生宝宝脑颅的“窗户”。脑组织软，需要骨 性 的脑颅保护，但对于密闭的脑颅来说，囟门就是上面的一个开放空隙，因此很容易受到外界不利因素的侵害。

近来，有很多新手爸妈因为对囟门不甚了解，不敢去碰、不敢清洗，以致污垢堆积，这很容易引起宝宝头皮感染，继而病原菌穿透没有骨结构的囟门而发生脑膜炎、脑炎，所以囟门的日常清洁护理非常重要。

特别之爱献给宝宝的智慧之“门”

日常护理：

1 不要给宝宝使用材质太硬的枕头，如绿豆枕、砂枕，否则很容易引起宝宝头部变形。

2 不要让宝宝一直固定一个 睡姿 ，想要宝宝的头型完美，就要经常为他翻翻身，改变一下睡姿。

宝宝喜欢光线，如果他习惯侧向某一边睡，可以在另一侧用光吸引他。

3 注意家中家具，避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。

4 如果宝宝不慎擦破了头皮，应立即用酒精棉球消毒以防止感染。

5 在冬天外出应戴较厚的帽子，在保护囟门同时又减少了热量的散失。

注意清洗：

1 囟门的清洗可在洗澡时进行，可用宝宝专用洗发液而不宜用强碱肥皂，以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。

2 清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗，不应强力按压或强力搔抓，更不能以硬物在囟门处刮划。

3 如果囟门处有污垢不易洗掉，可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2～3小时，待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉，并在洗净后扑以婴儿粉。

专家答疑

都说宝宝的囟门不能用力压,否则宝宝就不会说话了,真的是这样吗?

专家回答：

有这种可能。小宝宝的囟门要有一段时间才能完全闭合，在没有闭合前，仅仅是只有层皮肤，里面就是大脑组织，如果在没有闭合前用力压囟门，就会损伤里面的主导语言发育大脑组织。

但必须明确的是，这与给宝宝清洗囟门并没有任何冲突，只要稍加注意即可。

宝宝囟门什么时候闭合最正常?时间早晚会不会影响宝宝发育?

专家回答：

囟门发育变化是宝宝颅音发育过程中的一个阶段，分前囟与后囟。

宝宝出生时前后囟多较小，随着脑及颅骨的发育，一般都会在约1岁～1岁半时完全闭合;

而后囟出生时很小或已闭合，最迟也应于生后6～8周闭合。

如果超出或提前这个时间，应及时去医院检查。

4新生儿憋气的护理方法

1 一般护理

将窒息患儿列为护理重点，必要时派专人进行护理。由于新生儿窒息时呼吸功能障碍，呼吸道分泌物增多，新生儿常常反应低下，无力将痰咳出，表现为紫绀加重、呼吸不规则或暂停。

因此护理就显得格外重要，及时吸痰是保证呼吸通畅、防止窒息的必要措施。

吸痰时要避免过分刺激，因新生儿口腔黏膜柔嫩，血管丰富，易被损伤而导致口腔感染。故吸痰时动作要轻，经常变换导管方向，分泌物要吸净，导管切忌插入太深，以免刺激咽喉壁引起反射性咳嗽、呕吐。

另外要经常翻身，变换体位，促使痰液快速排出。

同时，保证病室安静，调整好病室的温度、湿度及搞好消毒隔离工作。密切观察患儿的呼吸、心音、面色、尿量、末梢循环及周围神经反射等情况并做好记录。

2 给氧

一般可持续给氧3～6h，氧浓度为30%～40%，适当控制氧流量，最好把氧湿化后再吸入，或至新生儿恢复正常呼吸面色转红后30min停止给氧。有条件的医院要监测PaO 2 。因为给氧浓度不够不能纠正低氧血症并可导致脑损伤，给氧浓度过高会发生氧中毒，引起眼及肺部损害等。

对于行气管插管的患儿，要等到自主呼吸出现，心率达100次/min以上，面色转红后方可酌情拔管。如考虑给氧过多，可加用VitE治疗，因VitE可以脱氧。

另外，出院时应经眼科医生检查。

3 纠正酸中毒和扩容

新生儿窒息后，由于二氧化碳潴留和乳酸堆积，常导致呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒只要加强通气，促进二氧化碳的排出即可得到纠正。

而代谢性酸中毒则必须给予碱性药物方能纠正，一般可按5%碳酸氢钠5mg/kg体重计算，稀释成1.4%的浓度，然后缓慢静滴。严密观察皮肤弹性、尿量的变化，以免扩容过多导致高血压和高血容量，引起脑水肿和脑出血。

4 保暖

最好将患儿裸体置于暖箱中，并根据新生儿出生体重大小调整好暖箱的温度与湿度。

基层无暖箱条件者应想办法提高病室温度，使之维持在27℃～31℃，另可使用热水袋等保暖，但要防止烫伤患儿，医护人员在检查患儿时，手、听诊器等要预热。

有条件的卫生机构可用远红外线辐射保温床、温室或闭式暖箱。

5 喂养

因窒息致胃肠道缺血缺氧，为避免坏死型小肠结肠炎的发生，应适当延迟开始喂奶时间。重度新生儿窒息需延迟几天再喂奶。对吸吮能力缺乏、胃纳欠佳者宜用胃管喂养，以保证营养的供应。胃管不能接受者，再考虑静脉补液。

6 预防感染

病室工作人员必须身体健康，做好个人卫生，严守无菌操作规则及隔离消毒制度，一切护理工作都必须细心从事。

对于新生儿，要重点做好皮肤及五官护理，侧卧位以防呕吐物吸入，并经常调换体位，以助肺部循环和防止肺炎。

喂乳后要轻拍婴儿背部，以免乳液吸入呼吸道或呕吐后流入外耳道引起感染。凡曾经气管插管，疑有感染可能者，均用抗生素预防感染。

5新生儿日常护理需要注意的问题

1， 内着。

第一次穿的紧身衣物，面料一定要柔软、舒服才能迎合小宝宝娇嫩的肌肤。

面对商场里繁多的宝贝儿款式，妈妈们在选购时要感觉自己像一个造型师哦!

2， 棉品。

口水巾、护肚围、包被等。

都是刚出生的小宝宝必不可少的装备。

可不能小看他们的作用，在关键时刻可以帮上大忙的。

3， 喂哺。

奶嘴口在0-3个月时要选择圆孔的，在奶瓶在冲奶前，最好设定温度在70摄氏度以上，可防止细菌进入奶瓶，冲完奶粉后温度要调整到宝宝可以喝的状态，吸完奶后，奶瓶要进行消毒，可以沸水消毒也可以用专业清洁剂清洗。