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蝴蝶斑的形成原因

蝴蝶斑的形成原因

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蝴蝶斑的形成原因

蝴蝶斑准确说应该称为蝶形红斑。蝶形红斑常见于系统性红斑狼疮(SLE),这是红斑狼疮(LE)的一种类型。该病的原因尚未完全明了,目前认为与遗传因素、性激素和环境因素有关。1.遗传因素:SLE的发病有家族聚集倾向,遗传度为43%。4%~5%SLE患者的一级或二级亲属患红斑狼疮或其他自身免疫性疾病;单卵双生子同患SLE的比率可达24%~69%,明显高于异卵双生子(2%~9%)。2.性激素:本病多见于育龄期女性,妊娠可诱发或加重SLE。3.环境因素:紫外线照射可改变皮肤组织中DNA的化学结构,使其免疫原性加强,从而诱发或加重LE;某些药物(如肼屈嗪、普鲁卡因胺、甲基多巴、异烟肼、青霉素、生物制剂等)可诱发药物性狼疮;此外,感染(如链球菌、EB病毒等)也可诱发或加重本病。 4.红斑狼疮发病与患者免疫异常有关。遗传易感基因与表观遗传调控异常共同导致了LE患者免疫紊乱,T细胞DNA发生病理性低甲基化,自身免疫相关基因过度表达。B细胞功能亢进产生多种自身抗体,包括特异性和非特异性自身抗体等。这些自身抗体通过Ⅰ~Ⅳ型超敏反应,引起多器官、系统损伤,导致LE的发生与发展。