腮腺炎应该如何鉴别？

腮腺炎应该如何鉴别？

腮腺炎是传染性疾病，且其并发的疾病都是比较棘手的。此疾病有可能引发不孕不育，但是孕育自己的孩子是每个人成家之后最大的希望。每个人都希望自己的寿命都是长久的，但是腮腺炎严重的并发症也有可能导致死亡。

因此，需要重视此疾病的诊断治疗。

而腮腺炎跟其他疾病比较容易混淆，应该怎样把它们区别开来呢?

腮腺炎的鉴别

腮腺炎的特有症状：首先是腮腺肿大，一般是以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清;局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛;一般持续7-10天，常一侧先肿大2-3天后，另一侧也出现肿大，并伴有疼痛和热感。在张口及咀嚼时疼痛加重。肿痛约一周后消退。腮腺肿大时大部分有3-5天的发烧。

1、化脓性腮腺炎：常为一侧性，局部红肿压痛明显，晚期有波动感，挤压时有脓液自腮腺管流出，血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。

化脓性腮腺炎早期症状如下：腮腺区肿胀，有时突然从腮腺导管口流出稠而有咸味的液体，随之胀痛减轻，甚至消失;持续性腮腺区疼痛、不适，唾液分泌减少，口干、口臭等;进食或看见食物，尤其是酸性食物，唾液分泌量增加，导管排出受阻，即加剧腮腺区的疼痛与肿大，停食后症状又逐渐消失。一般不伴有明显的全身症状。

2、颈部及耳前淋巴结炎：肿大不以耳垂为中心，局限于颈部或耳前区，为核状体，较坚硬，边缘清楚，压痛明显，表浅者活动。

可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症，如咽峡炎、耳部疮疖等，白细胞总数及中性粒细胞增高。

急性淋巴结炎：

1.受累区域淋巴结肿大、压痛，局部皮肤发红、肿胀，化脓后可出现波动。

2.可伴畏寒、发热、头痛等全身症状。

慢性淋巴结炎：局部淋巴结肿大，最初在常见部位，如：颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连。

病情继续发展，淋巴结炎症波及周围组织时，淋巴结触诊不活动，疼痛加剧，进一步发展为腺源性蜂窝织炎。

慢性淋巴结炎有反复消胀史，2—3个淋巴结，质中等硬度，活动、压痛。

3、症状性腮腺肿大：在糖尿病、营养不良、慢性肝病中，或应用某些药物如碘化物、保泰松，异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大，为对称性，无肿痛感，触之较软，组织检查主要为脂肪变性。

腮腺肿大：腮腺肿大常是疾病的首发体征，持续7—10天，常一侧先肿2—3天，对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时有颌下腺肿大，甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。

张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。

4、其他病毒所引起的腮腺炎：已知1.3型副流感病毒，甲型流感病毒，A型柯萨奇病毒，单纯疱疹病毒，淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒，巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状，需作病原学诊断。

病原学诊断：对致病原因作微生物学培养，查找致病病原菌，属病原学诊断。

当分离出病原菌后，为作证实，将分离的病原菌再和患者血清作抗原抗体凝集试验，作为病因确证，称为血清学诊断。

5、其他原因所致的腮腺肿大：过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞，均有反复发作史，且肿大突然，消肿迅速。

单纯性腮腺肿大多见于青春期男性，系因功能性分泌增多，代偿性腮腺肿大，无其他症状。

6、其他病毒所致的脑膜脑炎：腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大)，难与其他病毒所致者相鉴别，可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊。

疾病固然是要早期发现早期治疗的，但是这并不代表患者可以仅凭自己的一点医学知识就判断自己所患有的疾病，并寻找各种各样的治疗偏方。

因为有些疾病跟其他疾病是有相似的症状的，如果患者鉴别错误，不仅会使疾病没有得到及时的治疗，还可能因为自己的错误治疗而令疾病更加严重。

而腮腺炎也是如此，患者不仅需要积极配合医生治疗，在此之前还要把此疾病跟其他相类似的疾病区别开来。