翼状胬肉

翼状胬肉

翼状胬肉(pterygium)是眼科常见病和多发病，一般认为是受外界刺激而引起的局部球结膜纤维血管组织的一种慢性炎症性病变，呈三角形，可侵犯角膜，单眼或双眼受累。因其形状酷似昆虫的翅膀故名为翼状胬肉，中医称为“胬肉攀睛”。

它是临床上最为常见的眼科疾病之

一，也是最为古老的眼病。它不仅可以眼刺激征及外观缺陷，还可以不同程度地影响视力。 目前翼状胬肉的治疗有两种方法，一是药物治疗，二是手术治疗。当翼子未侵入黑眼球部分时，它不影响视力，可不必急于手术治疗。若合并沙眼等慢性结膜炎时，翼子在炎症刺激下易充血，而且长的快，可点药治疗，一般点抗生素和激素类眼液。从中医角度讲，饮食中应清淡，少食辣椒等刺激性食物，并应禁烟酒。当眼部刺激症状或磨擦感明显，或翼状胬肉长入黑眼球并遮挡瞳孔区影响视力时，应考虑手术治疗。

手术治疗有多种：如暴露巩膜的单纯切除、角膜干细胞移植、球结膜转位或移植、羊膜移植等。手术后可用放射线照射或丝裂霉素减少复发机会，但副作用较大。为了减少复发，术后可局部点噻替哌类药物。为防止复发，手术最好在显微镜下彻底切除胬肉组织，尽量做到角膜创面光滑、干燥。 为什么翼状胬肉手术切除后容易复发？ 胬肉组织的结膜上皮可增厚或变薄，偶尔显示发育不良。

上皮下纤维血管组织增生和胶原纤维变性，角膜的层由于纤维血管的侵入而破坏。术后经常有轻度的炎症改变，再加上外界风吹日晒的刺激作用，而且角膜缘没有健康的干细胞组织阻止其生长，所以容易复发。

如何预防翼状胬肉？ 预防胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙等因素的刺激，如工作需要长期户外作业，可戴防护眼镜加以保护。平时注意用眼卫生，若有沙眼、结膜炎时，应及时点药治疗，同时应注意睡眠充足，生活有规律，多吃清淡食品，少吃辣椒等刺激性食物，禁烟酒，保持大便通畅等